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目的
分析CD20在成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中的表达及CD20阳性B-ALL患者的临床特点和预后。
方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院血液科2007年5月至2011年7月收治的168例初治成人B-ALL患者,其中CD20阳性58例,阴性110例。对比分析两组患者的临床特点和生存情况。
结果CD20阳性与阴性组在性别、年龄分布及贫血、血小板减少、肝脾或淋巴结肿大、髓外浸润、Ph染色体阳性、髓系抗原表达、早期死亡、高危患者比例方面差异均无统计学意义(P值均>0.05),CD20阳性组患者初诊时中位白细胞计数(19.2×109/L)和高白细胞计数患者比例(37.9%)明显高于CD20阴性组(6.93×109/L和20.9%),差异有统计学意义(P值均<0.05);两组诱导缓解治疗4周完全缓解率分别为78.6%和76.9%,差异无统计学意义(P>0.05),3年累积复发率分别为59.3%和42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示CD20阳性是影响患者总生存(P=0.004)和疾病无进展生存(P=0.001)的独立预后不良因素。
结论CD20阳性表达与成人B-ALL患者外周血白细胞计数相关,且CD20阳性者预后不良。