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目的 通过１例手术的体会结合复习文献，探讨心脏瓣膜病合并冠心病的外科治疗。方法 手术在低温体外循环下进行，冷停搏液灌注心脏停搏后改用冠状静脉窦温氧合血持续逆行灌注。病变主动脉瓣切除后替换人工心瓣膜。采用大隐静脉作为移植物行主动脉冠状动脉搭桥。结果 本例术后恢复顺利，效果良好。结论 心脏瓣膜病合并冠心病术前明确诊断非常重要，同时行瓣膜置换及搭桥术效果良好，但应注意手术方法、心肌保护及药物的应用。