【摘 要】
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目的 探讨吲哚美辛对干扰素α-2b(IFNα-2b)联合小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)治疗慢性粒细胞白血病慢性期( CML-CP)患者的影响.方法 22例CML-CP患者按随机数字表法分为2组:对照
【机 构】
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湖南省怀化医学高等专科学校附属铁路医院怀化市第五人民医院血液病室
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目的 探讨吲哚美辛对干扰素α-2b(IFNα-2b)联合小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)治疗慢性粒细胞白血病慢性期( CML-CP)患者的影响.方法 22例CML-CP患者按随机数字表法分为2组:对照组10例,用IFNα-2b 300万U,皮下注射,隔日1次,连用3～18个月,Ara-C 30 mg/d缓慢静脉滴注,10d为1个疗程,间歇2周,WBC≥20×109/L时,用羟基脲控制;WBC＜ 20×109/L时停用.治疗组12例,在IFN使用当天增加吲哚美辛25 mg 3次/d,其他治疗与对照组相同.两组均以血液学完全缓解为观察终点,比较两组WBC开始下降时间、WBC降至正常所需时间、外周血幼稚细胞达正常所需时间、达血液学完全缓解所需时间和注射IFN前3d最高体温.结果 治疗组和对照组WBC开始下降时间分别为(4.2±2.7)d和(5.0±2.5)d(t=0.714,P＞ 0.05),WBC降至正常所需时间分别为(10.0±4.5)d和(12.0±4.5 )d( t=1.036,P＞0.05);治疗组和对照组外周血幼稚细胞达正常所需时间分别为(14.2±4.8)d和(19.0±3.6)d,差异有统计学意义(t=2.609,P＜0.02);治疗组和对照组达血液学完全缓解所需时间分别为(45.8±5.6)d和( 53.9±10.5)d,治疗组优于对照组(t=2.314,P＜ 0.05).两组注射IFN后发热程度治疗组改善显著优于对照组(x2=12.041,P＜ 0.005).结论 吲哚美辛与IFNα-2b联合LD-Ara-C治疗CML-CP,不仅能缓解IFN流感样不良反应而且有协同抗白血病作用.
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