【摘 要】
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目的 观察B超联合二维血流显像技术引导下PICC置管临床效果及并发症发生情况.方法 选择213例PICC患者为研究对象,2012年1月至2013年12月患者为对照组(n=100),2014年1月至2015
【机 构】
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河北省秦皇岛市第四医院,河北省秦皇岛市第一医院,河北省秦皇岛市秦冶医院
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目的 观察B超联合二维血流显像技术引导下PICC置管临床效果及并发症发生情况.方法 选择213例PICC患者为研究对象,2012年1月至2013年12月患者为对照组(n=100),2014年1月至2015年11月患者为观察组(n =113).观察2组患者一次穿刺成功率、舒适度(对患者进行量表评价,分为舒适、一般、不舒适)、组织损伤(穿刺部位有淤斑、肿胀)疼痛评分(采用视觉模拟评分法进行评定)和操作时间.观察患者术后4周时并发症发生情况(感染、静脉炎、导管堵塞、导管异位、渗血、送管困难、静脉血栓).并对静脉炎和静脉血栓进行等级评估.结果 观察组一次穿刺成功率、舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),组织损伤率、疼痛评分、操作时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组静脉炎、导管异位、送管困难、渗血、导管堵塞、静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组感染率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组静脉炎发生情况差异有统计学意义(U=3.9923,P＜0.05),其中对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎发生率明显高于观察组(P＜0.05).2组静脉血栓发生情况比较,差异有统计学意义(U =3.1037,P＜0.05),其中观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ静脉血栓发生率低于对照组(P＜0.05).结论 B超联合二维血流显像技术引导下PICC置管能够显著提高患者一次置管成功率和患者舒适度,减少患者疼痛、组织损伤、操作时间等不适因素,且能显著降低患者术后并发症发生.
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