健康生活方式宣教在高血压患者体检护理中的应用研究

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  摘要:目的:分析探讨健康生活方式宣教对于体检高血压患者满意度的影响。方法:随机选择在我科2014年1月-2014年12月之间体检的1200例健康体检高血压患者作为观察组,对其进行系统的健康生活方式宣教和心理护理;挑选2013年1月-2013年12月之间来我科体检的1200例高血压患者作为对照组,不采取特殊护理干预。分析对比两组患者对于健康知识的知晓情况以及查体满意度。结果:健康生活方式宣教结合心理干预的观察组患者对健康知识的知晓度显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);同时观察组患者的体检满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对体检的患者应用健康生活方式宣教结合心理干预能够提高患者对健康知识的知晓度,改善护理满意度,构建良好的护患关系,具有很好的应用价值。
  关键词:健康生活方式宣教;心理干预;体检高血压患者;满意度
  随着社会生活的发展人们生活水平逐渐提高,高血压患者健康保健意识也不断增强【1】,来医院进行健康检查的高血压患者越来越多,对于医院的查体服务提出了更高的要求。健康生活方式宣教能够通过知识宣传活动帮助人们掌握健康知识,在日常生活中识别和控制健康危险因素,预防疾病的发生、促进身体健康,是实现健康卫生知识转变为健康行为的重要途径。而心理干预能够对患者的负面情绪进行引导,消除疑虑,让患者更加乐观地接受检,提高护理满意度。我科为了将查体的功能最大限度发挥出来,改变高血压人群的不良习惯,在健康体检过程中引入健康生活方式宣教和心理干预,获得了良好的成效,现将结果报告如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  随机选择我科2014年1月-2014年12月之间收治的1200例高血压患者作为观察组;随机挑选2013年1月-2013年12月之间来我科体检的1200例高血压患者作为对照组。观察组中有男性689例、女性511例,年龄在18-76岁之间,平均年龄为(48.72±8.63);对照组中有男性671例、女性529例,年龄在18-77岁之间,平均年龄为(48.66±8.17)岁。两组患者的性别、年龄、文化水平等一般资料之间的差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组成员不采取特殊的护理干预;观察组在查体过程中应用健康生活方式宣教结合心理干预的方式,具体措施如下:首先对护理高血压患者进行健康生活方式宣教培训,作为一种有计划有目的的活动,查体过程中的健康生活方式宣教要求通过知识的传播能够改善人的认知、减少不健康行为。组织护理工作高血压患者学习《就医指南保健顾问》中有关于健康体检过程中的注意事项和健康知识【2】,在查体过程中科学的宣教;合理布置查体环境,在接诊台中摆放各类免费的疾病宣传手册,尤其是常见病和慢性病的健康指导手册,并根据患者的体检结果有目的的发放。在检查室门口设置宣传栏,基于不同的季节和流行病趋势进行健康知识的宣传【3】;对患者进行健康生活方式宣教:在预约查体过程中,根据高血压患者的性别、年龄等一般临床资料选择合适的体检项目,并做好健康宣教工作。嘱咐患者在体检前3天保持正常的饮食,并尽量清淡,禁酒;体检前1天晚饭后禁食,保证至少空腹10-12小时抽血检查;查体当天早晨禁水、禁食【4】。空腹项目完成之后在进食,有X线片、核磁共振等检查项目的患者穿着棉质衣物,不要佩戴金属首饰和挂件等,孕妇禁止使用X射线检查;进行脑电图检查的患者检查前一天必须洗头,不能够空腹接受检查;对于患有高血压伴冠心病等慢性疾病的患者,检查过程中应当随身携带药物【5】,在体检过程中随时向医生告知个人病史,以便于综合进行健康分析评估。
  心理干预:部分患者在身体出现不适症状之后来院体检,对于身体发生的异常产生极大的焦虑和恐惧,患者出现程度不一的心理问题。部分患者认为个人情况非常坏,因而排斥检查、试图逃避检查。另外有患者疑心检查的安全性,对X射线在体内的残留和影响产生较大的恐惧。面对这样的情况,护理高血压患者应当积极与患者沟通,告知查体的必要性和安全性,通过有效的沟通技巧引导患者将内心的不安说出来,一一进行排解,消除患者的疑虑、平复患者的情绪,促进查体的有效性和准确性【6】。
  1.3统计分析
  本文研究中的数据和资料均录入到SPSS18.0软件实施分析和处理,计数资料使用百分比的形式表现,比较采用X2值检验,以P<0.05代表观察组和对照组之间的差异结果具有统计学意义。
  2、结果
  2.1两组患者的健康知识知晓率对比
  观察组知晓率为92.42%,明显优于对照组的75.25%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者的健康知识知晓率对比
  注:与对照组比较,*代表P<0.05
  2.2两组患者的满意度对比
  观察组查体流程满意率为94.0%,查体环境满意率为96.42%,健康生活方式宣教满意率为95.75%,与对照组相比均有明显差异(P<0.05)。
  表2 两组患者的满意度对比[n(%)]
  注:与对照组比较,*代表P<0.05
  3、讨论
  随着社会生活的发展和健康观念的转变,高血压患者对于健康生活方式宣教的要求越来越高。健康生活方式宣教过程中,要使得各自明确自身职业所要完成的职责、所行使权力和所享受利益,明确任务,工作负责,一切严格按照程序执行。体检中心中各个体检监控小组作为体检中心体检防控工作最基础部门,是体检工作主要实施者。我院在实施健康生活方式宣教之前,各个部门尽管有监控小组存在,但是并未严格执行,实施此管理模式后,对其进行改进,明确其工作任务以及责任:①将科主任任命为监控组长,将体检管理质量考核纳入相关部门业绩考核以及年终评优标准。②完善监控制度,实施具体监控计划。③一旦发现隐患,监控高血压患者及时提出,及时纠正 [9]。
  健康生活方式宣教实施后,体检中心医护人员对自身工作认可度也将得到进一步提高。该模式实施后,低年资医护人员由于其临床实践不够,常会碰到困难,自身难以解决,各级负责组长将会对其进行相关指导以及经验传授,为其提高优质技术保障,增加其工作信心。健康生活方式宣教模式给高血压患者增加自信,使其消除体检过程中的恐惧和焦虑情绪,精神上得到舒缓,进而提高其对护理工作的认可度。对本站研究也发现,观察组医护人员对自身工作认可度较之对照组明显增加(P<0.05)。本次研究中的观察组采用健康生活方式宣教模式来开展我院高血压体检的护理工作,结果显示,在健康生活方式宣教模式的影响下,护理人员的工作效率得到明显提高,健康生活方式宣教模式通过更加全面的计划让高血压体检人群的感受获得更加细致的照顾,他们对医院护理管理工作的满意度自然就会随之提高。
  综上,高血压查体工作已经由简单的体检转变成为检查、保健和教育于一体的综合性服务,健康生活方式宣教成为查体工作中的重要内容。通过知识宣教,体检高血压患者对于健康知识的知晓度显著增加,使健康生活方式宣教知识普及转变成为健康行为的干预;同时对医院查体各个服务环节的满意度上升,减少护理纠纷的出现,对于构建良好的护患关系非常有利,值得在临床中进一步应用和发展。
  参考文献:
  [1] 陈荣霞.细节护理在体检中心查体中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,(10):2848-2850.
  [2] 杨丽.健康生活方式宣教对提高体检高血压患者满意度的效果[J].中国医药导报,2013,10(36):132-135.
  [3] 杨丽.健康生活方式宣教对提高体检高血压患者满意度的研究[C].//第八届健康产业论坛暨第五次全国健康管理学学术会议论文集.2013:496-496.
  [4] 卯丽琴.舒适护理理论在健康体检工作中的应用[J].中国医药科学,2013,(19):146-147,150.
  [5] 韩梅荣.健康体检流程再造对提高体检质量及满意度的影响分析[J].中国现代药物应用,2014,(10):253-254.
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