【摘 要】
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目的 探讨无症状成人腰椎间盘髓核的磁化传递率(magnetization transfer ratio,MTR)与椎间盘退变分级的相关性.方法 对290例无症状志愿者进行腰椎间盘MRI矢状位常规序列及SPG
【机 构】
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325027 温州医科大学附属第二医院放射科;442000 湖北省十堰市人民医院放射科
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目的 探讨无症状成人腰椎间盘髓核的磁化传递率(magnetization transfer ratio,MTR)与椎间盘退变分级的相关性.方法 对290例无症状志愿者进行腰椎间盘MRI矢状位常规序列及SPGR磁化传递(magnetization transfer,MT)脉冲序列扫描,通过Pfirrmann分级评价椎间盘退变情况,测量不同Pfirrmann分级、椎间盘节段及各年龄分组的髓核MTR值.分析髓核MTR值与Pfirrmann分级、年龄、BMI、椎间盘节段的相关性及髓核MTR值的性别差异.结果 髓核MTR值与Pfirrmann分级呈中度正相关(r=0.503,P=0.000);生理性退变的椎间盘(PfirrmannⅠ ～Ⅱ级)和退变椎间盘(PfirrmannⅢ ～Ⅴ级)的髓核MTR值比较,差异有统计学意义(P=0.000),ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.820,髓核MTR的界值为26.75％,其评价退变椎间盘的敏感度为0.786,特异性为0.724.腰椎间盘髓核MTR值具有性别差异(P=0.000),男性、女性的髓核MTR值均与年龄呈正相关(r=0.366,P=0.000;r=0.416,P=0.000).髓核MTR值与BMI、椎间盘节段之间均呈正相关(r=0.206,P=0.000;r=0.233,P=0.000),下位腰椎间盘节段(L4/5、L5/S 1)的髓核MTR值高于上位椎间盘节段(L 1/2、L2/3)(P=0.000).结论 腰椎间盘髓核的MTR值随着腰椎间盘退变加重而增加,下位腰椎间盘的髓核MTR值高于上位腰椎间盘.腰椎间盘髓核的MTR值随着年龄增长、BMI升高而增加,并且存在性别差异.
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