目的 检测原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿不同时间点尿液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及IL-18的含量,探讨其与PNS的发生、发展、反复及预后有无相关性.方法 选取65例初发PNS患儿为研究对象,根据对激素效应及随访结果分为三组:激素敏感型肾病综合征(steroid-sensitive NS,SSNS) 35例,激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant NS,SRNS)15例,频反复肾病综合征(frequent-relapse NS,FRNS) 15例.另取20例健康体检儿童作为正常对照组.分别在发病初期未用糖皮质激素时、足量激素治疗8周时、足量激素治疗16周或病情反复时采集外周血标本及尿标本.采用ELISA法检测患儿不同时间点尿液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及IL-18的水平,并采用全自动生化分析仪测定PNS患儿不同时间点血尿素氮、肌酐及24h尿蛋白定量.结果 (1)SSNS组治疗前、治疗后8周尿IL-18水平均高于对照组[治疗前(160.30±27.29) pg/ml,治疗后(157.62±26.85) pg/ml,对照组(70.88±14.43) pg/ml]；治疗16周后MCP-1、IL-18水平显著低于治疗前、治疗后8周[治疗16周(20.98±4.53)pg/ml,(79.09±7.23)pg/ml,P＜0.05].(2)SRNS组治疗前尿MCP-1及IL-18水平显著高于SSNS组治疗前与对照组[SRNS组治疗前(76.84±5.58)pg/ml,(252.37±25.34) pg/ml,P＜0.05],但与治疗后8周比较差异无统计学意义[治疗8周(72.32±4.30) pg/ml,(243.70±35.43) pg/ml,P＞0.05],当联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗16周后则显著低于治疗前、治疗后8周[治疗16周(34.03±2.56) pg/ml,(114.42±21.33) pg/ml,P均＜0.05].(3)FRNS组治疗前、治疗后8周尿MCP-1及IL-18水平与SSNS组比较差异无统计学意义[FRNS组治疗前(30.43±4.61) pg,/ml,(156.65±34.39) pg/ml,治疗8周(29.41±4.76)pg/ml,(152.21±34.73)pg/ml,P＞0.05]；但显著低于SRNS组(P＜0.05),当病情反复时,与治疗前、治疗后8周及对照组比较尿MCP-1及IL-18水平显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05)[病情反复时(72.92±3.01)pg/ml,(224.33±26.07) pg/ml].(4)尿MCP-1及IL-18水平与血尿素氮、肌酐之间无相关(P＞0.05),与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.706,0.556,P＜0.01).尿MCP-1水平与尿IL-18水平呈正相关(r=0.811,P＜0.01).结论 PNS患儿尿MCP-1及IL-18水平的检测有助于早期预测患儿对糖皮质激素的敏感性,二者水平升高结合PNS患儿的临床症状及蛋白尿等指标可作为监测肾病反复的无创的重要指标。
原发性肾病综合征患儿尿MCP-1、IL-18的检测及临床意义
【摘 要】
：
目的 检测原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿不同时间点尿液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及IL-18的含量,探讨其与PNS的发生、发展、反复及预后有无相关性.方法 选取65例初发PNS患儿为研究对象,根据对激素效应及随访结果分为三组:激素敏感型肾病综合征(steroid-sensitive NS,SSNS) 35例,激素耐药型肾病综合征(st
【机 构】
：
030013太原,山西省儿童医院肾内科,030013太原,山西省儿童医院肾内科,030013太原,山西省儿童医院肾内科
【出 处】
：
中国医师杂志
【发表日期】
：
2013年15期
论文部分内容阅读
其他文献
汇集室气举是一种间歇式气举。它适用于低产低流压井、低渗透井和含水井。其原理是注入气首先与汇集室内的井液段塞接触，并在注入气进入排液管下端前将井液排入汇集室上方的油
细胞色素氧化酶P45 0是药物代谢中的一个重要的酶系。近年来 ,对细胞色素P45 0氧化酶与药物氧化代谢多态性的关系进行了研究。CYP2C19与CYP2D6等在表型和基因型水平上均发现
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
目的:建立HPLC法测定甲苯磺丁脲片的含量。方法:色谱柱为VP-ODSC_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),甲醇-磷酸二氢铵溶液(pH=3.5)(65:35)为流动相,流速为1.0 ml·min~(-1),检测波长
对慢性扩张性脑内血肿1例分析如下.rn1病历摘要rn女,45岁.患者1个月前因车祸致头部外伤在我科住院治疗,当时CT检查示左额叶约0.6 cm×0.6 cm略高密度片状影,住院3 d后出院,出
目的 探讨儿童慢性咳嗽的危险因素.方法 采用1∶2病例对照方法对慢性咳嗽患儿(64例)和非慢性咳嗽患儿(128例对照)进行回顾性危险因素调查,并对资料进行Logistic回归模型分析.结果 本次共调查192例儿童,有效调查问卷180例,有效应答率为93.75％.儿童慢性咳嗽组与对照组在年龄、性别、常住地之间分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素非条件Logistic回归模型分析示:父
目的探讨术中结肠灌洗在治疗急性左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的安全性及可行性。方法回顾性分析28例急性左半结肠癌性梗阻患者行术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合术的临床资料
目的:筛选最佳大孔树脂纯化地榆中总鞣质,研究其最佳工艺条件及参数。方法:以鞣质的吸附量、吸附率和解吸率为考察指标,对8种大孔吸附树脂并进行评价。结果:HPD-400型树脂具
对我院心肌顿抑致一过性Q波1例分析如下。1病历摘要女,54岁。因突发胸痛4 h入院。患者4 h前无诱因突发胸痛,位于心前区,性质呈压榨样,持续不缓解,在当地医院查ECG示Ⅱ、Ⅲ、A
目的 分析怀化侗族高血压患者血淋巴细胞蛋白质谱,寻找高血压患者血淋巴细胞差异蛋白质,研究其在怀化侗族高血压发病机制中的意义.方法 应用MALDI-TOF-MS技术检测130例血淋巴细胞标本(侗族高血压50例,汉族高血压40例,侗族正常人群40例)的蛋白质质谱,用MatrixScience公司的Mascot对蛋白质质谱数据进行数据库查询比对,并搜索鉴定蛋白.结果 三组均获得重复性好的血淋巴细胞蛋白质