【摘 要】
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目的:探讨目标剂量螺内酯(20 mg/d)联合曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者炎症因子、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、及心率变异性的影响.方法:选取120例老年CHF患者,随机分为对照组和研究组,各60例,其中对照组给予曲美他嗪治疗,研究组给予曲美他嗪联合目标剂量螺内酯治疗,对比两组疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、RAAS指标[肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ)及醛固酮(ALD)]、心率变异性[24 h
【机 构】
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新疆生产建设兵团第四师医院心血管内科 新疆伊宁835000;新疆维吾尔自治区人民医院心脏外科ICU 新疆乌鲁木齐830000;新疆生产建设兵团第四师医院重症医学科 新疆伊宁835000
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目的:探讨目标剂量螺内酯(20 mg/d)联合曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者炎症因子、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、及心率变异性的影响.方法:选取120例老年CHF患者,随机分为对照组和研究组,各60例,其中对照组给予曲美他嗪治疗,研究组给予曲美他嗪联合目标剂量螺内酯治疗,对比两组疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、RAAS指标[肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ)及醛固酮(ALD)]、心率变异性[24 h平均正常R-R间期标准差(SDNN),24 h连续5 min节段平均正常R-R间期标准差(SDANN),连续正常R-R间期差的均方根(rMSSD)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及安全性.结果:与对照组相比,研究组的总有效率更高(P＜0.05).治疗6个月后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVESD、LVEDD、PRA、Ang Ⅱ、ALD均较治疗前降低,且研究组上述指标低于对照组(P＜0.05).治疗6个月后,两组LVEF较治疗前升高,且研究组LVEF高于对照组(P＜0.05).治疗6个月后,研究组SDNN、SDANN、rMSSD均较治疗前升高,且研究组上述指标高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异不明显(P＞0.05).结论:曲美他嗪联合目标剂量螺内酯治疗老年CHF患者疗效显著且安全性好,可明显改善患者的心功能、心率变异性,降低炎症因子水平,其可能是通过拮抗RAAS发挥作用.
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目的:探讨术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平与老年髋关节置换术后谵妄的关系,并分析术后发生谵妄的影响因素.方法:选择我院于2019年4月～2020年6月期间收治的行髋关节置换术的220例老年患者作为研究对象.收集患者临床资料,记录其术后发生谵妄情况.采用单因素及多因素Logistic回归分析术后发生谵妄的影响因素.采用Pearson相关分析评估患者术前HbAlc水平与术后意识障碍评估量表(CAM)评分的相关性.结果:220例患者根据剔除标准剔除20例,最终200例老年髋关节置换术后患者出现谵妄42例,发生
目的:探讨木丹颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度、血液流变学和氧化应激的影响.方法:选取2018年9月～2020年8月期间我院收治的120例DPN患者.按照随机数字表法分为观察组(60例,木丹颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗)和对照组(60例,羟苯磺酸钙胶囊治疗),均治疗8周.对比两组疗效、神经传导速度、血液流变学和氧化应激,记录两组不良反应发生情况.结果:观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(S
目的:探讨与对比不同放射剂量计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)在早期非小细胞肺癌中筛检价值.方法:2020年1月到2020年12月选择在本院经病理确诊为肺内磨玻璃样结节患者98例作为研究对象,所有患者都给予常规剂量正电子发射计算机断层扫描(Positron emission tomography,PET)/CT检查与低剂量PET/CT检查,记录成像特征、辐射剂量并判定筛检价值.结果:低剂量PET/CT对肺部增厚、边界不规则、钙化、囊变的检出率高于常规剂量PET/CT(P＜0.0
目的:探讨长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1(UCA1)调控胃癌细胞增殖和转移的分子机制.方法:将人胃癌细胞株SGC7901分为:对照组、siRNA-NC组、siRNA-UCA1组、inhibitor-NC组和miR-inhibitor组、si-UCA 1+inhibitor-NC组和si-U-CA1 +miR-inhibitor组.对SGC7901细胞分别转染siRNA-UCA1及阴性对照(siRNA-NC)、miR-inhibitor及阴性对照(in-hibitor-NC),未转染的细胞作为对照组.
目的:探讨和总结使用网袋强化椎体成形术在骨质疏松椎体骨折围手术期的注意事项及相关对策.方法:回顾性分析2017年6月到2020年6月3年时间内,使用网袋强化椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者共计112例.统计和比较患者在围手术期的各项指标,分析穿刺失败的原因及相关危险因素.结果:112例患者共涉及138个椎体.其中一期穿刺失败率(骨水泥分布不佳)为47个,占34.0％.骨水泥注入3mL以下者为19个,占13.8％.骨水泥渗漏为36个,占26.1％.所有患者在术后3天及3月复查,VAS评分和ODI评分较前
目的:对比不同经皮克氏针内固定术治疗GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿的治疗效果.方法:回顾性分析2017年3月～2020年3月期间我院收治的90例Gartland Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料,根据治疗方式的不同,将患儿分为A组47例(采用切开复位经皮克氏针内固定术治疗)和B组43例(采用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗).观察两组疗效情况、围术期指标情况及并发症发生率.结果:A组、B组的优良率组间对比无统计学差异(P＞0.05).B组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于A组,术中失血量少
目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在糖尿病酮症酸中毒患者中的表达及与病情程度的相关性.方法:选择2018年3月至2020年3月于我院进行治疗的78例糖尿病酮症酸中毒患者进行研究,设为病例组,并选择我院同期治疗的单纯糖尿病患者70例作为对照组,分析血清HBP、uNAG及Lp-PLA2水平变化情况及与病情程度的相关性及其预测价值.结果:病例组血清HBP、uNAG及Lp-PLA2水平显著高于对照组,差异显著(P＜0.05);
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目的:探讨羟考酮联合右美托咪定术后镇痛对腹腔镜下结肠癌根治术患者炎性因子、T细胞亚群和认知功能的影响.方法:选取我院于2013年1月～2019年12月期间收治的80例行腹腔镜下结肠癌根治术的患者,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各40例,A组给予舒芬太尼联合右美托咪定术后镇痛,B组给予羟考酮联合右美托咪定术后镇痛,对比两组围术期指标、炎性因子、T细胞亚群和认知功能.结果:B组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间短于A组,自控镇痛泵(PCA)总按压次数少于A组,PCA有效按压次数多于A组(P＜0
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