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例1，患者男，34岁，因心慌、消瘦1年，多饮、多尿6个月，恶心、呕吐6h入院。患者比1年前体重下降约20妇，在上级医院诊为Graves病，给予”。I治疗。6个月前出现多饮、多尿，查空腹血糖为28．0mmol／L，给予诺和锐30控制血糖。6h前无明显诱因出现恶心，呕吐，开始呕吐物为胃内容物，后出现咖啡样物，无腹泻、黑便，收入院。