论文部分内容阅读
目的
评估内镜下新型连发金属夹治疗急性结肠穿孔的可行性和安全性。
方法3头巴马猪行全身麻醉,每头猪在内镜下用电刀做2个1.5~2.0 cm的结肠全层穿孔,分别采用单发金属夹、连发金属夹闭合穿孔,记录每次施夹的操作时间及效果。术后饲养观察动物一般状况,检测各项生理指标。于术后第7天处死,先行内镜观察肠壁切口愈合和金属夹残留情况,再剖腹探查腹腔感染和穿孔愈合情况,最后切取穿孔段结肠及周围一部分正常组织行病理学检查,对比分析上述指标的观测结果。
结果3头巴马猪肠穿孔模型均成功建立,2组各3个穿孔均成功闭合。连发夹组平均耗时少于单发夹组(54.0 s比91.9 s,P<0.001),施夹成功率低于单发夹组[62.5%(15/24)比14/16,P=0.17]。所有动物术后存活,无明显感染和出血征象。5个穿孔完全愈合,另外1个(连发夹组)愈合不完全。
结论内镜下应用新型连发金属夹治疗急性结肠穿孔安全、有效,较之单发金属夹具有省时优势,但性能有待进一步改进。