胃食管反流病的内镜诊疗进展

来源 :临床内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjfjh2008
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
胃食管反流病(GERD)是消化内科常见的慢性疾病之一.目前,GERD的一线治疗仍首选药物治疗,如质子泵抑制剂(PPIs)等抑酸药物和促胃肠动力药物等.然而,部分GERD患者的药物治疗效果不佳,且药物本身存在一定不良反应,因而仅通过药物治疗GERD存在一定局限性.近年来,随着内镜技术的发展,内镜下治疗逐渐推广应用于GERD的治疗中,成为较为安全有效的治疗方式.本文对GERD的内镜下治疗技术,包括内镜射频治疗、经口内镜下贲门缩窄术、抗反流黏膜切除术、内镜下胃底折叠术等内镜下治疗方式的研究进展进行综述.
其他文献
患者,女,34岁,汉族,因“发现血糖升高15年,视力下降3月余”入院.患者15年前因“带状疱疹”于外院就诊时查随机血糖高达20.6 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(-).行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为“糖尿病”,未明确分型.予诺和灵30R 12 ~ 16 U/日降糖治疗,空腹血糖控制在5~6 mmol/L,餐后2小时血糖7 ~ 10 mmol/L.5年前因妊娠将降糖方案调整为门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,产后再次调整为诺和灵30R,血糖控制欠佳.近3个多月前出现视力下降,血糖控制不佳,遂来
目的 探讨前床突脑膜瘤(ACMs)显微切除术中的技术问题和解决方案,包括视神经减压和镰状韧带切除的技术细节及效果评估.方法 回顾性分析80例通过显微手术切除前床突脑膜瘤患者的临床资料.结果 本组患者的肿瘤全切率为87.5%,次全切率10%,大部切除率3%.有33例患者磨除了前床突,其中尖部磨除者7例、部分磨除18例、全部磨除8例,开放视神经管后部者26例.视力改善者38例,总体视力改善率为47.5%,视力维持不变者34例,视力障碍加重者8例;3例术前已失明患者术后无改善.肿瘤严重包裹血管和累及海绵窦是不能
手术依旧是胶质瘤最主要的治疗手段.越来越多的证据表明,最大安全程度切除肿瘤是功能区胶质瘤患者长期生存的关键.平衡手术获益与保护神经功能,才是真正的手术收益.掌握运动功能区和语言功能区的相关解剖基础,联合术前精确评估手段制定手术计划;综合应用最新的功能成像技术和术中电生理监测技术,使得功能区胶质瘤手术收益明显提高.
幽门螺杆菌(Hp)是世界上最常见的传染源之一.据报道,Hp在发达国家的感染率为25% ~ 50%,而在发展中国家的感染率高达70%~90%[1].现已明确Hp感染与胃炎、消化性溃疡等多种疾病相关,是胃癌的Ⅰ类生物学致癌因素[2].Hp感染是慢性胃炎中最常见的病因,几乎所有感染Hp的患者均患有慢性胃炎[3].因此,根除Hp是治疗Hp感染相关慢性胃炎的关键.目前Hp的根除方案仍是临床研究的热点.本研究采用索法酮替代四联疗法中的铋剂,通过观察索法酮四联疗法与铋剂四联疗法治疗Hp感染相关性胃炎的疗效及安全性的差异