HPLC法测定头孢他啶血浆药物浓度及临床应用

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目的 建立HPLC法测定人血清中头孢他啶浓度,探索临床使用头孢他啶患者首次监测浓度后的药代动力学/药效学( PK/PD)参数达标情况.方法 用HPLC法测定患者头孢他啶血浆药物浓度,色谱柱:Spursil ODS C18柱(250 mm× 4.6 mm,5 μm);柱温:30 ℃,流动相:0.01 mol·L -1磷酸二氢钠水溶液( pH 6.5) -乙腈(91∶9,v/v),流速:1.0 mL·min-1,检测波长:254 nm,柱温:30 ℃,进样量:30 μL;并以谷浓度值为参考,计算fT>MIC≥100%的比例,分析我院2016年以来患者的 PK/PD 目标值达标情况.结果 头孢他啶血浆药物浓度在0.5~496.8 μg·mL-1线性关系良好(r=0.999 8,n=8);高、中、低3个质量浓度的方法回收率分别为98.1% ,95.1%和90.6% ,日间与日内精密度RSD均小于5% .共收集 291 例头孢他啶血浆药物浓度测定患者,其首次谷浓度为0.18~136.31 μg·mL-1 ,个体差异大;其 fT>MIC≥100%的达标率仅为56.7% (n=165),其中有24例患者首次游离谷浓度超过5 MIC(8.25% );且不同肾功能患者间谷浓度差异有统计学意义.结论 该方法简便、准确、快速,适用于头孢他啶血浆药物浓度的监测,准确及时的治疗药物监测能为临床医师安全合理用药提供参考.
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