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目的:通过观察骨科术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中联合应用氟比洛芬酯和舒芬太尼的临床镇痛效果,探讨一种安全、有效的多模式镇痛方案.方法:将100例因股骨粗隆间骨折行全麻手术治疗的骨科患者随机平均分为2组.观察组在手术缝皮前半小时给予氟比洛芬酯50mg和托烷司琼3mg静脉注射;对照组在手术缝皮前半小时仅给予托烷司琼3mg静脉注射.手术结束后2组患者均连接静脉镇痛泵(配方为观察组:氟比洛芬酯100mg和舒芬太尼100ug与生理盐水配制成100ml;对照组:舒芬太尼150ug与生理盐水配制成100ml).记录术后1、6、12、24、48小时的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生率及止痛泵按压次数.结果:观察组术后VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生率均优于对照组,观察组止痛泵按压次数少于对照组.结论:氟比洛芬酯联合舒芬太尼应用于骨科手术后自控静脉镇痛是一种效果显著,副作用低的镇痛方案.