髂腹股沟髂腹下神经阻滞复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用

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目的:对比髂腹股沟髂腹下神经阻滞复合氯胺酮麻醉与氯胺酮麻醉应用于小儿疝气手术中的临床效果。方法选择择期小儿疝气手术60例,ASAΙ级,年龄1~3周岁,体重8~15kg,随机分为两组:Ι组(N=30),髂腹股沟髂腹下神经阻滞复合氯胺酮麻醉;Ⅱ组(N=30),氯胺酮麻醉组。记录麻醉前(T1),肌注氯胺酮后5min(T2),手术切皮时(T3),清醒时(T4)MAP、HR、Spo2,并记录术中氯胺酮总用量,清醒时间及术中术后不良反应。结果两组麻醉均能满足手术要求。T2时间点,两组患儿MAP、HR与T1相比显著增高(P0.05),Ⅱ组T3、T4时间点与T1相比显著增高(P0.05)。Ι组患儿氯胺酮用量明显少于Ⅱ组(P<0.05),Ι组患儿苏醒时间明显短于Ⅱ组(P<0.05),Ι组患儿术中术后不良反应明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论髂腹股沟髂腹下神经阻滞复合氯胺酮麻醉应用于小儿疝气手术操作简单,安全有效,氯胺酮用量明显减少,呼吸循环更稳定,苏醒更快,术中术后不良反应更少,有临床推广价值。
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