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目的探讨生存素(Survivin)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)以及人表皮生长因子受体2(HER-2)基因表达对乳腺癌TE方案新辅助化疗疗效的预测价值。方法对56例乳腺癌患者行TE方案新辅助化疗,应用RT-PCR法检测TE方案化疗前后Survivin、BCRP和HER-2 mRNA的表达差异,并结合化疗疗效进行相关性分析。结果56例乳腺癌患者经TE方案新辅助化疗后的总有效率为71.4%。全组完全缓解5例,病理完全缓解4例,部分缓解35例,稳定13例,进展3例。Survivin mRNA的阳性表达率由化疗前的60.7%降至化疗后的35.7%(P=0.008);BCRP mRNA的阳性表达率由化疗前的37.5%降至化疗后的19.6%(P=0.036);HER-2 mRNA的阳性表达率由化疗前的41.1%降至化疗后的21.4%(P:0.025)。Survivin或BCRP单独阴性表达的患者化疗的有效率均较阳性表达者高(均P〈0.05)。HER-2 mRNA的单独表达状况与化疗疗效无关(P=0.144)。Survivin、BCRP和HER-2 mRNA均为阴性表达的患者化疗疗效高于其他各组(P=0.003)。在乳腺癌组织中,Survivin、BCRP和HER-2 mRNA的表达之间不存在相关关系(P〉0.05)。结论联合检测Survivin、BCRP和HER-2的表达可作为预测乳腺癌TE方案新辅助化疗敏感性的分子生物学指标。