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【摘 要】 目的：观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床疗效。方法：选取高血压心脏病室性早搏患者共70例，将其随机分为实验组与对照组各35例。对照组患者予以美托洛尔治疗，实验组患者予以美托洛尔联合稳心颗粒治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率97.1%，明显优于对照组的77.1%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者均出现眩晕、肠胃不适、窦性心动过缓等不良反应，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏疗效较好，值得临床推广应用。
【关键词】美托洛尔；稳心颗粒；高血压心脏病室性早搏
【中图分类号】R541.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）09-0054-01
高血压心脏病室性早搏是临床上常见的心律失常之一，高血压患者血压长期偏高，左心室负荷加重，左心室因代偿逐渐肥厚，导致脏器功能异常，引起室性早搏[1]。为探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床疗效，笔者选取我院治疗的高血压心脏病室性早搏患者进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年9月至2014年9月我院收治的高血压心脏病室性早搏患者70例作为研究对象，选取患者均符合高血压心脏病室性早搏的诊断标准[2]，排除智力障碍及精神类疾病患者。将患者随机分为实验组和对照组各35例，实验组中男性患者19例，女性患者16例，年龄30～68岁，平均年龄（42.3±2.8）歲，病程1～15年，平均病程（6.8±0.6）年，心功能分级：I级20例，II级15例；对照组中男性患者20例，女性患者15例，年龄31～67岁，平均年龄（42.0±2.5）岁，病程1～14年，平均病程（6.9±0.5）年，心功能分级：I级19例，II级16例。两组患者年龄、性别及病程等一般资料方面比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者予以美托洛尔（国药准字H20054766，正安医药（四川）有限公司）治疗，每日2次，每次12.5mg。2周为1个疗程，治疗1～3个疗程。实验组患者在对照组基础上予以美托洛尔联合稳心颗粒（国药准字Z10950026，山东步长制药股份有限公司）治疗，每日3次，每次9g。2周为1个疗程，治疗1～3个疗程。
1.3 疗效评价 显效：患者临床症状明显改善，给药后24h内室性早搏次数减少50%以上；有效：患者临床症状有所改善，给药后24h内室性早搏次数减少50%～75%；无效：患者临床症状未改善或恶化，室性早搏无变化。
1.4 观察指标 观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。
1.5 统计学方法 采用SPSS19.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较 实验组患者治疗总有效率97.1%，明显优于对照组的77.1%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者不良反应发生率比较 两组患者均出现眩晕、肠胃不适、窦性心动过缓等不良反应，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。详见表2。
3 讨论
室性早搏又称室性期前收缩，是高血压心脏病患者常见病的一种心律失常现象，患者出现胸闷乏力、头晕等症状，如不及时控制，最终会演变成致命性快速心律失常，严重损害患者生命健康。
美托洛尔是一种β1受体阻滞剂，能有效降低心脏自律和传导性，缓解心脏的异位搏点和自主窦性心律，是临床上常用的抗心律失常药物。稳心颗粒是一种中成药制剂，包含党参、三七、琥珀、甘松等药物，专治气血两虚所致的胸闷心悸现象，能改善患者心肌缺血现象，抑制血小板聚集，减少肌脂褐质含量，增加冠脉血流量。两种药物联合使用，能达到益气养阴，活血化瘀，缓解心律失常现象[3]。
本研究结果显示，观察组患者予以美托洛尔治疗，对照组患者美托洛尔联合稳心颗粒治疗，实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，与周和等[4]的研究结果基本一致。
综上，美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏疗效较好，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张雪莲，张广成，王鑫，等.特发性室性早搏的射频消融治疗[J].中国老年学杂志，2013，33（16）：3958-3959.
[2]谢勇庆，温美珍.益气活血法治疗冠心病室性早搏32例[J].世界中医药，2012，07（2）：118-119.
[3]何逢广.高血压性心脏病患者心率震荡的变化及其临床意义[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3380-3381.
[4]周和，孙宏慧，陈湛生，等.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5797-5798.
（收稿日期：2015.02.05）
【关键词】美托洛尔；稳心颗粒；高血压心脏病室性早搏
【中图分类号】R541.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）09-0054-01
高血压心脏病室性早搏是临床上常见的心律失常之一，高血压患者血压长期偏高，左心室负荷加重，左心室因代偿逐渐肥厚，导致脏器功能异常，引起室性早搏[1]。为探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床疗效，笔者选取我院治疗的高血压心脏病室性早搏患者进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年9月至2014年9月我院收治的高血压心脏病室性早搏患者70例作为研究对象，选取患者均符合高血压心脏病室性早搏的诊断标准[2]，排除智力障碍及精神类疾病患者。将患者随机分为实验组和对照组各35例，实验组中男性患者19例，女性患者16例，年龄30～68岁，平均年龄（42.3±2.8）歲，病程1～15年，平均病程（6.8±0.6）年，心功能分级：I级20例，II级15例；对照组中男性患者20例，女性患者15例，年龄31～67岁，平均年龄（42.0±2.5）岁，病程1～14年，平均病程（6.9±0.5）年，心功能分级：I级19例，II级16例。两组患者年龄、性别及病程等一般资料方面比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者予以美托洛尔（国药准字H20054766，正安医药（四川）有限公司）治疗，每日2次，每次12.5mg。2周为1个疗程，治疗1～3个疗程。实验组患者在对照组基础上予以美托洛尔联合稳心颗粒（国药准字Z10950026，山东步长制药股份有限公司）治疗，每日3次，每次9g。2周为1个疗程，治疗1～3个疗程。
1.3 疗效评价 显效：患者临床症状明显改善，给药后24h内室性早搏次数减少50%以上；有效：患者临床症状有所改善，给药后24h内室性早搏次数减少50%～75%；无效：患者临床症状未改善或恶化，室性早搏无变化。
1.4 观察指标 观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。
1.5 统计学方法 采用SPSS19.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较 实验组患者治疗总有效率97.1%，明显优于对照组的77.1%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者不良反应发生率比较 两组患者均出现眩晕、肠胃不适、窦性心动过缓等不良反应，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。详见表2。
3 讨论
室性早搏又称室性期前收缩，是高血压心脏病患者常见病的一种心律失常现象，患者出现胸闷乏力、头晕等症状，如不及时控制，最终会演变成致命性快速心律失常，严重损害患者生命健康。
美托洛尔是一种β1受体阻滞剂，能有效降低心脏自律和传导性，缓解心脏的异位搏点和自主窦性心律，是临床上常用的抗心律失常药物。稳心颗粒是一种中成药制剂，包含党参、三七、琥珀、甘松等药物，专治气血两虚所致的胸闷心悸现象，能改善患者心肌缺血现象，抑制血小板聚集，减少肌脂褐质含量，增加冠脉血流量。两种药物联合使用，能达到益气养阴，活血化瘀，缓解心律失常现象[3]。
本研究结果显示，观察组患者予以美托洛尔治疗，对照组患者美托洛尔联合稳心颗粒治疗，实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，与周和等[4]的研究结果基本一致。
综上，美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏疗效较好，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张雪莲，张广成，王鑫，等.特发性室性早搏的射频消融治疗[J].中国老年学杂志，2013，33（16）：3958-3959.
[2]谢勇庆，温美珍.益气活血法治疗冠心病室性早搏32例[J].世界中医药，2012，07（2）：118-119.
[3]何逢广.高血压性心脏病患者心率震荡的变化及其临床意义[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3380-3381.
[4]周和，孙宏慧，陈湛生，等.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5797-5798.
（收稿日期：2015.02.05）