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目的：比较单一大剂量洛沙平与丙戊酸镁合并小剂量洛沙平治疗有精神病性症状的躁狂发作的疗效和安全性。方法：将80例有精神病性症状的躁狂发作患者随机分成两组，分别接受为期6周的治疗。结果：在第6周末，单用洛沙平治疗组患者的临床总有效率为92．5％；丙戊酸镁合并小剂量洛沙平组的临床总有效率为97．5％；单用洛沙平组和丙戊酸镁合并洛沙平组的不良反应发生率分别为70．0％和40．0％，差异有显著性。结论：丙戊酸镁合并小剂量洛沙平治疗有精神病性症状的躁狂发作临床疗效优于单一大剂量洛沙平治疗且不良反应相对减少。