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目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissne-type plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效,探讨溶栓时间窗.方法23例心肌梗死患者应用rt-PA静脉溶栓治疗,通过观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断冠状动脉再通率,并观察出血的发生率及严重程度.结果23例患者溶栓后冠状动脉再通17例,其中,发病6小时内13例溶栓冠状动脉再通11例,发病6～12小时内10例溶栓冠状动脉再通6例;1例再通24小时发生再梗死;2例出现牙龈出血;1