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1资料和方法1.1临床资料：某男,41岁,右足跟骨粉碎性开放性骨折,伴外踝及距骨骨折,在外院行骨折切开复位内固定术后15天来我院。查体：一般情况好,生命体征平稳。右足跟部内外侧皮肤软组织发黑坏死,覆盖跟腱的部分皮肤组织血运尚可,足跟部形成空腔，可见坏死的跟骨及内固定外露，创口严重感染，有大量脓性分泌物（如图1）。