漳州73家医院窝案调查

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  盛夏时节,福建漳州高温袭人。但在这个曝出医疗腐败窝案的城市,寒意正在向相关部门和人士蔓延。
  2013年7月,漳州市纪委对外通报了2013年上半年查处的医疗购销领域腐败窝案。
  通报称,市直区县73家医院,包括22家二级以上的医院,全部涉案。案件涉及到全市1088名医务人员、133名行政管理人员。
  据悉,目前这一案件仍在查处中,涉腐的医药代表已经有57人被抓获,而医生退赃金额已达2049万元。
  另据报道,目前被抓的医药代表不少系下线业务员。而这仅是庞杂医药回扣贿赂网络的最底端。
  8月初,紧张的气氛仍在漳州医药界发酵。有漳州市政府人士称,对于受贿的医生,当时的政策是,只要退赃,即可过关。
  《廉政瞭望》记者向漳州市纪委等官方机构核实上述事实,但未能得到回复。
  事实上,与各地频发的医疗腐败案相比,漳州发生的这起窝案并无新意。因相关部门信息披露有限,是否有医生被立案调查等等信息,外界均知之甚少。
  有福建资深医药界人士认为,无论是眼下运动式的“严打”,还是今后继续反腐,均无法彻底斩断医疗腐败案的利益链条。
  事出偶然?
  8月6日,漳州市委召开全市领导干部会议,原福建省林业厅厅长陈家东任中共漳州市委书记。原漳州市委书记陈冬已于7月出任任福建省副省长。
  漳州政界人士认为,医疗窝案的查处,会暂时告一段落。对于此次引爆舆论的腐败窝案,有多个信源向《廉政瞭望》记者透露,此事肇始有偶然性,“开始是要求医生退款,怎么想会爆出医疗丑闻?”
  这名人士称,一度官方曾想通过宣传报道扭转颓势。
  风暴之下,亦有意外。
  7月中旬,有知情者向《廉政瞭望》记者爆料称,在这次调查中,漳州市芗城区天宝镇卫生院院长被约谈。起初,相关方面认定他贪污数额在几十万。一周后,金额被定为一万五。在家属往指定账户汇了1.5万元后,院长回到家中。
  回家后第三天清晨,院长跳河自杀。这一事件,在当地电台作为一般社会新闻,做了报道。
  《廉政瞭望》记者试图联系院长家属采访,家属谢绝。在向相关部门核实这一事件时,一名工作人员称,“谁告诉你这个事情,你去采访他。”
  与媒体热议此事相比,漳州市民对此知者甚少。在漳州市最大的医院人民医院,多名接受《廉政瞭望》记者采访的病人和家属对窝案未有怒气,徒有无奈。
  “我老婆要生了,按规矩我要给接生的医生、护士红包。你说我要不要给?我的答案是,肯定要给,为了买心安。他们收了我的红包,又算不算腐败?这样的腐败,又算不算很常见?”在人民医院,即将当父亲的杜斌说。
  “医生活不好,我也活不好”
  2006年起,四川省在全国较早实行药品“阳光采购”模式,采用挂网竞价等方式,规范医疗机构采购行为。随后,全国很多地方都推行这一模式。
  漳州市一名医药经理称,即使引入阳光采购,药品想进入医院仍面临关卡——“除了送红包、拿回扣、搞感情投资,还有情色交易。当然,更高的形式是聘请医生家属到公司任职等变相贿赂手段。”
  此前,有厦门媒体报道称,漳州一名女医药代表周某依靠权色交易,搞定了不少医院领导及医生。至去年年底,她的销售额达到375万元,涉嫌行贿金额达73万余元。
  报道披露了一个细节。2006年11月开始,周某多次到漳州市漳浦县某医院与多名医生接触,经双方商定,医生若开具周某所代理的药品,可从中得到20%的回扣。
  截至2012年12月,周某累计给该医院医生回扣8.7万元,所得回扣由周某根据医生每月开药情况,将现金装入信封直接支付给各个医生。
  一名从业超过10年的漳州医生称,性贿赂在业界普不普遍,自己不知道。自己没有接受过性贿赂,但接受过医药代表的红包。
  为了保密,“除了收钱,我不会和他们有太多往来。”
  《廉政瞭望》记者追问这名医生,这次反腐风暴,退了多少钱。他有点不悦,“干嘛关心这个事情?”
  至于收钱的地点,这名医生称,一般会安排在自己经常去的会所,时间基本上是按月结,“这样才有信誉。”
  某药企的医药经理认为,回扣、公关都是不得已的策略,“不这样做,药品就进不了医院。医生要活不好,我也活不好。你别看现在风声很紧,过一段,我给医生送钱,他还是要收。”
  他透露,有药企为了与医生打好交道,曾经给医药代表发了内部教材,训练如何与各种类型医生打交道。对于女医药代表,具体到着装。
  “我觉得这些都不管用,最有诱惑的还是钱。你多给医生点回扣,比什么都有用。这个事情又不是只有漳州才有,干嘛这么多人关心这事,搞得我业绩都受影响。”他说。
  “收回扣的医生里面,也有好医生”
  有知情者透露,被抓的医药代表中,有的已被检察机关批捕,主要罪名是“向非国家机关工作人员行贿罪”。而涉案的医务人员和行政管理人员,具体情况尚不明朗。
  一名漳州政界人士调侃,对医务人员,相关机构不会从严处理,“要不然把医生都抓完了,谁来给病人看病?”
  《廉政瞭望》记者向漳州市纪委了解涉案人员的进一步消息,工作人员称,纪委办案有纪律要求,不便透露。
  这名工作人员未允许记者进入纪委大院,仅在传达室回应了《廉政瞭望》记者的采访要求。采访中途,他建议记者:“能公开的我们都公开了,你有需要可以上网查。”
  媒体披露,除医生收受药品价20%回扣外,医院负责人也有“好处费”。
  对此,有福建医药界人士介绍,药企需要公关的人其实更多,大医院从分管药品的副院长、临床科室主任、计算机中心主任,到临床一线医生,甚至统计药品数量的“打字员”,都是我们的公关对象。”
  他介绍,为确保药品进入省级药品集中采购目录,对组织招投标人员行贿,是必须的。中标后,为了入围地市一级确标的药品目录以及医院采购该药品,地区一级的医药代表又要送红包给卫生、药监和医院负责人。最后,在勾兑科室、临床医生。
  福建一名从三甲医院退休的副院长认为,“不要一提回扣,就指责医院和医生。医院可以赚钱的就是检查、卖药。”
  8月上旬,陈家东履新漳州市委书记后,赴漳州各区县调研。有漳州政界人士认为,医疗窝案的丑闻,即将消散。
  8月7日凌晨,在漳州市一家医院的住院部,《廉政瞭望》记者辗转找到了正在这里值班的80后医生梁博(化名)。
  梁博已经从业5年。他认为,行业存在的潜规则,作为一个体,自己根本没有“抵抗力”。“要是没有你们批判的大检查、大处方,我们的工资就要下降很多。回扣已经成为我工资的一部分。”
  “大概有多少呢?”
  “有時回扣收入比工资和奖金合起来还要高。”梁博说。
  “收了这个钱,心里会不会有不安?”
  “开始会有良心不安,但时间长了,也就习惯了。毕竟,生活大过天。”说完这句,这位年轻的医生又去查房,此前一个小时,他已去过一次。
  这个夜晚,他一直强调的是,“收回扣的医生里面,也有好医生。”
  对于过去5年,收了多少回扣,他笑而不语。至少这次退了多少钱,他的说法是,“人均水平。”
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