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目的 分析痰培养阳性(简称“培阳”)肺结核并发非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的临床特征及相关影响因素.方法 搜集2019年1-12月湖南省胸科医院确诊的痰结核分枝杆菌(MTB)培养阳性肺结核并发NTM肺病的177例患者作为观察组;搜集同期入院的124例培阳肺结核患者作为对照组.收集研究对象年龄、性别、并发基础性疾病、主诉症状、抗结核治疗时间及结核病相关检测项目的结果[血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清IgA、血清IgG]等资料.分析培阳肺结核并发NTM肺病的临床特点及影响因素.结果 观察组男性占62.1%(110/177),年龄≥61岁者占33.9% (60/177),均明显高于对照组[分别占75.8% (94/124)、18.6%(23/124)],差异均有统计学意义(x2值分别为6.230、35.681,P值分别为0.013、0.000).观察组并发支气管扩张者占26.0%(46/177),并发糖尿病者占6.8%(12/177),均明显高于对照组[分别占10.5% (13/124)、21.8%(27/124)],差异均有统计学意义(x2值分别为11.120、14.541,P值分别为0.001、0.000).观察组血清IgA、IgG检测值的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]分别为2.3(1.7,3.3) g/L和13.6(11.1,15.4) g/L,均明显低于对照组[分别为2.7(2.1,3.6) g/L和15.9(12.5,17.8) g/L],差异均有统计学意义(Z值分别为212.380和181.190,P值分别为0.010和0.003).观察组抗结核治疗时间[M(Q1,Q3)]为9.0(5.0,17.0)个月,明显高于对照组的5.5(2.0,12.0)个月,差异有统计学意义(Z=116.341,P=0.000).多因素logistic回归分析显示,男性[OR(95%CI)值:1.941(1.061~3.572)]、年龄≥61岁[OR(95%CI)值:1.196(1.050~2.501)]、抗结核治疗时间≥9个月[OR(95 %CI)值:1.865(1.090~3.191)]、并发糖尿病[OR(95%CD值:3.420(1.462~8.041)]或支气管扩张[OR(95%CI)值:2.390(1.121~5.130)]是培阳肺结核患者并发NTM肺病的危险因素.结论 老年、男性,以及抗结核治疗时间较长和并发糖尿病、支气管扩张等基础性疾病的培阳肺结核患者更易并发NTM肺病.