妊娠期要防念珠菌阴道炎

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  燕燕婚后不久就怀了孕,心中有说不出的喜悦。丈夫和公公婆婆也都满面挂笑,伺候得无微不至。燕燕原本就爱清洁,而且正值梅雨季节,总觉得内裤潮潮的,很不舒服,于是每天都用洗液洗外阴。不料想,越洗白带越多,而且外阴瘙痒,到医院检查,医生说是得了念珠菌阴道炎。
  白色念珠菌是一种条件致病菌。妊娠期体内性激素的变化,使阴道内糖原异常增多,pH值下降,有利于念珠菌生长繁殖。资料表明,妊娠期女性阴道内的念珠菌阳性率可高达40%,是非妊娠期的2~4倍。因此,需要高度警惕念珠菌阴道炎的发生与发展。
  妊娠期念珠菌阴道炎以白带增多、内裤被染成淡黄色或灰黄色,并常常伴有难以忍受的外阴瘙痒为特征。此时应及时去医院检查,若妇科检查见阴道黏膜有点状出血,阴道内有较多黄白色或灰黄色、豆腐渣样的分泌物,涂片检查有白色念珠菌的菌丝和孢子,即可确诊。应及时治疗,治疗原则为保洁、局部用药、对症处理和防止复发。
  保洁的方法是用温水清洗外阴,每天1次。清洗后务必擦干,不要胡乱铺垫东西,以免造成局部温度升高而促使念珠菌生长繁殖。
  局部用药以制霉菌素、克霉唑为一线药物。这两种抗真菌药的安全性较高,不会对胎儿造成负面影响。其中制霉菌素更适合妊娠期念珠菌阴道炎的局部治疗,疗效可靠且很少被吸收。女性可在每晚外阴清洗后,用制霉菌素泡腾片1片置入阴道内,连续用药10~14天。
  外阴瘙痒剧烈者可考虑对症治疗,一般口服扑尔敏或苯海拉敏即可达到减轻瘙痒之目的。切忌使用激素软膏,如皮炎平、肤轻松等,因为激素可助长念珠茵的繁殖。
  妊娠期念珠菌阴道炎治愈后易复发。因此,孕期应穿着宽松、运气性能好的棉质内衣,避免任何紧身或运气性能差的衣物,尤以牛仔裤、紧身内裤为禁忌:少吃高糖、高脂食物,多吃新鲜蔬菜和水果:保持会阴部干燥、清洁,避免过度冲洗,特别是要避免用酸性溶液进行冲洗。
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