【摘 要】
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目的比较3种不同手术方式将膈神经移位至肌皮神经后屈肘功能恢复的疗效.方法取SD大鼠120只,随机分为开胸组,锁骨上组,移植组,对照组4组,每组30只大鼠.于术后1,2,3个月行大体观察,肌电检查和组织学检测.结果开胸组于术后11 ～ 19 d,锁骨上组于术后12 ～ 21 d,移植组于术后17 ～ 28 d手术侧出现与呼吸同步的屈肘动作.经手术侧肱二头肌复合运动动作电位(CMAP)的潜伏期延迟率和
【机 构】
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200040,上海,复旦大学华山医院手外科,
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目的比较3种不同手术方式将膈神经移位至肌皮神经后屈肘功能恢复的疗效.方法取SD大鼠120只,随机分为开胸组,锁骨上组,移植组,对照组4组,每组30只大鼠.于术后1,2,3个月行大体观察,肌电检查和组织学检测.结果开胸组于术后11 ～ 19 d,锁骨上组于术后12 ～ 21 d,移植组于术后17 ～ 28 d手术侧出现与呼吸同步的屈肘动作.经手术侧肱二头肌复合运动动作电位(CMAP)的潜伏期延迟率和最大波幅恢复率,肱二头肌的肌湿重恢复率,肱二头肌的肌纤维截面积恢复率,远端有髓神经纤维截面积,有髓神经纤维通过率等5项检测结果证实,开胸组均优于锁骨上膈神经移位组和神经移植桥接膈神经组(P < 0.05).结论大鼠经胸取全长膈神经移位至肱二头肌手术方式的疗效优于另2种膈神经移位的手术方式.
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