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目的对比常规开颅术和显微手术对高血压脑出血患者术后脑水肿的影响。方法选取我院颅脑科自2009年8月~2014年3月收治的118例拟行手术治疗的高血压脑出血患者,随机分为对照组(52例)和观察组(66例),对照组患者实施常规开颅手术,观察组患者实施显微手术。对两组患者术后脑水肿情况进行对比分析。结果观察组患者的手术时间、术中平均出血量、住院时间、术后48 h脑水肿体积及残余血量均少于对照组,两组比较有显著性差异(≤0.05)。结论显微手术治疗高血压脑出血能够有效减少术后脑水肿体积和持续时间,临床治疗效果明显。