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目的分别判断血浆醛固酮水平〉正常者及醛固酮水平≤正常者两组患者对醛固酮拮抗剂螺内酯治疗的疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者342例,随机分为螺内酯治疗组(常规治疗+螺内酯)及对照组(仅行常规治疗),在出院时观察两组患者心功能改善情况,作对照比较。结果342例CHF患者中228例(66.6%)血醛固酮水平〉正常,螺内酯治疗疗效明显(P〈0.01);114例(33.3%)血醛固酮水平≤正常,螺内酯治疗与仅行常规治疗相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论螺内酯对血醛固酮水平〉正常的CHF患者具有良好疗效。