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目的分别判断血浆醛固酮水平〉正常者及醛固酮水平≤正常者两组患者对醛固酮拮抗剂螺内酯治疗的疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者342例，随机分为螺内酯治疗组（常规治疗＋螺内酯）及对照组（仅行常规治疗），在出院时观察两组患者心功能改善情况，作对照比较。结果342例CHF患者中228例（66．6％）血醛固酮水平〉正常，螺内酯治疗疗效明显（P〈0．01）；114例（33．3％）血醛固酮水平≤正常，螺内酯治疗与仅行常规治疗相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论螺内酯对血醛固酮水平〉正常的CHF患者具有良好疗效。