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【摘 要】 目的：分析糖尿病患者血脂检验的诊断价值。方法：回顾性分析2012年8月-2015年8月于本院收治的糖尿病200例患者临床资料，将其设为观察组并进行血脂检验，与同期190例健康体检者血脂含量进行对比。结果：观察组患者甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白（LDL-C）指标均高于对照组，低密度脂蛋白（HDL-C）、载脂蛋白A1（AOPA1）指标均低于对照组，差异比较均有统计学意义（P<0.05）。结论：血脂检验在诊断糖尿病患者病情及相关合并症预防方面发挥重要作用，值得临床推广与运用。
【关键词】 糖尿病 血脂检验 诊断 价值
人体胰岛素若出现分泌异常情况，将使人体新陈代谢出现障碍，从而导致人体内血糖异常升高，最终形成糖尿病。而伴随糖尿病病情持续发展恶化，将诱发人体心脑血管病症，且其常伴随高血压与高血脂等疾病，而动脉粥样硬化作为其中多发并发症之一，其大血管及微血管的病变，将对患者生命安全产生严重威胁，病情严重患者将导致其死亡[1]。因此，对糖尿病患者血脂进行检验，对患者病情及时准确诊断及有效预防其合并症发生，于临床中诊治糖尿病具有重要意义，本研究以回顾性方式重点分析于本院收治的糖尿病200例患者临床资料，现结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2012年8月-2015年8月于本院收治的糖尿病200例患者设为观察组，同期190例健康体检者设为对照组，两组均已将痛风、心力衰竭以及肝肾功能存在异常患者排除。对照组男女比例114：86，年龄46-73岁，平均（63.08±3.21）岁，BMI指数18.5-24.96，平均（22.01±1.03）；观察组男女比例109：81，年龄47-72岁，平均（62.11±3.09）岁，BMI指数18.7-24.99，平均（22.31±1.01）；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组人群于血样采集前三周均保持正常生活习惯，规律饮食及作息，禁止服用对血脂有影响的药物。①血液采集：禁食12h后，于次日清晨采3ml静脉血并进行血清分离，于规定时间内对其血脂中甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白（HDL-C）、高密度脂蛋白（LDL-C）以及载脂蛋白A1（AOPA1）等指标水平进行检验测定。②仪器与试剂：检测仪器采用美国贝克曼库尔特公司提供的AU5800全自动生化分析仪，试验剂由北京齐力达森仪器科技有限公司提供，提供試剂使用范围均处于有效期内。③检验方法：TC、TG采用酶法检验，HDL-C、LDL-C采用2点终点法检验。
1.3 观察指标与判断标准
两组受检人员血样中血脂含量参照《中国成人血脂异常防治指南》血脂标准：TG≥2.26mmol/L、TC≥6.22mmol/L、LDL-C≥4.14mmol/L、HDL-C≥1.55mmol/L则判定为血脂存在异常，并观察、记录与对比糖尿病患者血脂水平与健康者血脂水平区别[2]。
1.4 统计学分析
研究数据均采用SPSS22.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用X2检验，若P<0.05，表示差异具统计学意义。
2 结果
2.1 两组血脂检验情况比较
经检验观察组TC、TG、LDL-C指标水平均高于对照组，比较差异具统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组血脂检验情况比较（x±s，mmol/L）
注：与对照组比较，aP<0.05。
2.2 两组蛋白、胆固醇检验对比
经检验，观察组HDC（0.81±0.33）mmol/L，AOPA1（0.73±0.22）mmol/L均低于对照组HDC（1.31±0.37）mmol/L、AOPA1（1.56±0.34）mmol/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
为寻求诊断及预防糖尿病的有效方式，本研究对糖尿病患者血脂检验的诊断价值进行分析，本研究结果显示：观察组血脂检验情况中，TC、TG、LDL-C指标均高于对照组，而HDC、AOPA1指标水平均低于对照组，比较差异具统计学意义，表明糖尿病患者经血脂检验后各项指标与健康人群具显著差异。考虑可能因为作为临床中常用检测人体内脂类含量的方式之一，血脂检验主要包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及载脂蛋白A1等指标[3]。首先，TC指标与患者生活环境及年龄变化相关，70岁患者随年龄增加，其TC指标降低，而男性患者TC指标一般高于女性患者，因此于临床中一般将患者血液TC含量作为预防及治疗糖尿病患的重要参考指标之一，且TC水平的提升将有一定几率引发高血压疾病[4]。其次，HDL-C水平受患者性别、身体状况、年龄、饮食习惯以及家族遗传等因素影响，且与冠心病发生率成负相关，低HDL-C是冠心病的先兆，并将促成动脉硬化，因此临床中以此作为评价冠心病的标准之一。另外，LDL-C指标与人体脂肪、热量摄入、运动、精神等因素相关，并与患者年龄成正相关，其水平增高同样是影响人体动脉硬化的重要因素[5-6]。最后，高TG浓度对人体血管内皮将造成损伤，导致患者血液浓度升高且影响其胰腺循环，从而脏器衰竭程度加重，易导致其脏器组织缺血或缺氧坏死现象发生[7]。但本研究受外部环境、样本例数制约，未分析血脂检验对糖尿病患者诊断及治疗中的具体影响进行分析，有待进一步研究与改善。
综上所述，血脂检验运用于对糖尿病患者的诊断检测中，可对其发病状况与几率进行准确判断，帮助临床医生掌握并了解患者血脂情况，实现对糖尿病患者早发现、早治疗，确保其生命安全，值得临床应用及推广。
参考文献
[1]成克铭.2型糖尿病血脂检验的临床意义[J].医学理论与实践，2015，28（5）：673，686.
[2]李进.分析血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值[J].中国卫生产业，2013，23（23）：70-71.
[3]陈慧谊，黄俊杰，黎永祥，等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].检验医学与临床，2014，11（6）：829，832.
[4]袁招红.精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果分析[J].实验与检验医学，2015，33（2）：199-201.
[5]叶任高.内科学，第5版[M].北京：人民卫生出版社，2004.841.
[6]王富利.分析冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（3）：104，106.
[7]马玉新.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值[J].武警医学，2015，25（2）：108.
【关键词】 糖尿病 血脂检验 诊断 价值
人体胰岛素若出现分泌异常情况，将使人体新陈代谢出现障碍，从而导致人体内血糖异常升高，最终形成糖尿病。而伴随糖尿病病情持续发展恶化，将诱发人体心脑血管病症，且其常伴随高血压与高血脂等疾病，而动脉粥样硬化作为其中多发并发症之一，其大血管及微血管的病变，将对患者生命安全产生严重威胁，病情严重患者将导致其死亡[1]。因此，对糖尿病患者血脂进行检验，对患者病情及时准确诊断及有效预防其合并症发生，于临床中诊治糖尿病具有重要意义，本研究以回顾性方式重点分析于本院收治的糖尿病200例患者临床资料，现结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2012年8月-2015年8月于本院收治的糖尿病200例患者设为观察组，同期190例健康体检者设为对照组，两组均已将痛风、心力衰竭以及肝肾功能存在异常患者排除。对照组男女比例114：86，年龄46-73岁，平均（63.08±3.21）岁，BMI指数18.5-24.96，平均（22.01±1.03）；观察组男女比例109：81，年龄47-72岁，平均（62.11±3.09）岁，BMI指数18.7-24.99，平均（22.31±1.01）；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组人群于血样采集前三周均保持正常生活习惯，规律饮食及作息，禁止服用对血脂有影响的药物。①血液采集：禁食12h后，于次日清晨采3ml静脉血并进行血清分离，于规定时间内对其血脂中甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白（HDL-C）、高密度脂蛋白（LDL-C）以及载脂蛋白A1（AOPA1）等指标水平进行检验测定。②仪器与试剂：检测仪器采用美国贝克曼库尔特公司提供的AU5800全自动生化分析仪，试验剂由北京齐力达森仪器科技有限公司提供，提供試剂使用范围均处于有效期内。③检验方法：TC、TG采用酶法检验，HDL-C、LDL-C采用2点终点法检验。
1.3 观察指标与判断标准
两组受检人员血样中血脂含量参照《中国成人血脂异常防治指南》血脂标准：TG≥2.26mmol/L、TC≥6.22mmol/L、LDL-C≥4.14mmol/L、HDL-C≥1.55mmol/L则判定为血脂存在异常，并观察、记录与对比糖尿病患者血脂水平与健康者血脂水平区别[2]。
1.4 统计学分析
研究数据均采用SPSS22.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用X2检验，若P<0.05，表示差异具统计学意义。
2 结果
2.1 两组血脂检验情况比较
经检验观察组TC、TG、LDL-C指标水平均高于对照组，比较差异具统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组血脂检验情况比较（x±s，mmol/L）
注：与对照组比较，aP<0.05。
2.2 两组蛋白、胆固醇检验对比
经检验，观察组HDC（0.81±0.33）mmol/L，AOPA1（0.73±0.22）mmol/L均低于对照组HDC（1.31±0.37）mmol/L、AOPA1（1.56±0.34）mmol/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
为寻求诊断及预防糖尿病的有效方式，本研究对糖尿病患者血脂检验的诊断价值进行分析，本研究结果显示：观察组血脂检验情况中，TC、TG、LDL-C指标均高于对照组，而HDC、AOPA1指标水平均低于对照组，比较差异具统计学意义，表明糖尿病患者经血脂检验后各项指标与健康人群具显著差异。考虑可能因为作为临床中常用检测人体内脂类含量的方式之一，血脂检验主要包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及载脂蛋白A1等指标[3]。首先，TC指标与患者生活环境及年龄变化相关，70岁患者随年龄增加，其TC指标降低，而男性患者TC指标一般高于女性患者，因此于临床中一般将患者血液TC含量作为预防及治疗糖尿病患的重要参考指标之一，且TC水平的提升将有一定几率引发高血压疾病[4]。其次，HDL-C水平受患者性别、身体状况、年龄、饮食习惯以及家族遗传等因素影响，且与冠心病发生率成负相关，低HDL-C是冠心病的先兆，并将促成动脉硬化，因此临床中以此作为评价冠心病的标准之一。另外，LDL-C指标与人体脂肪、热量摄入、运动、精神等因素相关，并与患者年龄成正相关，其水平增高同样是影响人体动脉硬化的重要因素[5-6]。最后，高TG浓度对人体血管内皮将造成损伤，导致患者血液浓度升高且影响其胰腺循环，从而脏器衰竭程度加重，易导致其脏器组织缺血或缺氧坏死现象发生[7]。但本研究受外部环境、样本例数制约，未分析血脂检验对糖尿病患者诊断及治疗中的具体影响进行分析，有待进一步研究与改善。
综上所述，血脂检验运用于对糖尿病患者的诊断检测中，可对其发病状况与几率进行准确判断，帮助临床医生掌握并了解患者血脂情况，实现对糖尿病患者早发现、早治疗，确保其生命安全，值得临床应用及推广。
参考文献
[1]成克铭.2型糖尿病血脂检验的临床意义[J].医学理论与实践，2015，28（5）：673，686.
[2]李进.分析血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值[J].中国卫生产业，2013，23（23）：70-71.
[3]陈慧谊，黄俊杰，黎永祥，等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].检验医学与临床，2014，11（6）：829，832.
[4]袁招红.精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果分析[J].实验与检验医学，2015，33（2）：199-201.
[5]叶任高.内科学，第5版[M].北京：人民卫生出版社，2004.841.
[6]王富利.分析冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（3）：104，106.
[7]马玉新.糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值[J].武警医学，2015，25（2）：108.