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摘要：
目的：观察金丹穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管炎哮喘临床效果。方法：资料随机选自2012年10月-2014年1月我院慢性支气管炎、支气管炎哮喘患者100例，随机平分为研究组和对照组，对照组予以常规治疗，研究组予以加味金丹穴位敷贴治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果：研究组临床相关指标情况明显低于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05）；研究组6.00%复发率明显优于对照组22.00%的复发率，差异对比有统计学意义（P<0.05）。结论：应用加味金丹穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管炎哮喘可明显缓解患者哮喘、咳嗽咳痰次数，有效改善患者临床体征。
关键词：慢性支气管炎；支气管炎哮喘；加味金丹穴位敷贴；临床分析
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0134-01
本文主要对2012年10月-2014年1月我院接受治疗研究的慢性支气管炎、支气管炎哮喘患者100例临床治疗资料进行分析，并报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：资料随机选自2013年月-2014年1月我院接受治疗研究的慢性支气管炎、支气管炎哮喘患者100例，按照治疗方法随机平分为研究组和对照组。研究组50例，男女比例24：26，年龄38-73岁，平均年龄（48.2±3.5）岁，；对照组50例，男女比例23：27，年龄37-76岁，平均年龄（48.5±3.4）岁，两组患者性别及年龄资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 诊断标准：慢性支气管炎、支气管哮喘诊断标准：患者表现为咳嗽、咳痰、哮喘、舌红、苔黄以及咳痰为浓稠深黄等临床体征。
1.3 纳入与排除标准：纳入标准：符合上述1.2的诊断标准，且经自愿接受本次治疗研究的意识清醒者。排除标准：伴有肺水肿、肺结核等重型呼吸道病，且不愿接受治疗的患者。
1.4 治疗方法： 予以研究组加味金丹穴位敷贴治疗：（1）将蜂蜜、雄黄、白芥子以及斑蝥按照既定比例研制成细粉末，并过80目筛混匀，再适量的加入蜂蜜制成金丹封闭。（2）取已制成的加味金丹1粒放于2cm×2cm2大小的胶布上后敷贴于相应穴位，并于2-6h之后将丹粒与胶布去除。同时对敷贴穴位上的水疱剪破放液，应用消毒纱布或碘伏纱布对创口进行固定包扎，并于3d后去除。（3）在选择穴位时通常以天突、大椎、膻中、肺俞、定喘、膏肓以及风门，同时对素体虚弱患者加足三里、脾俞，痰多患者加丰隆，心功能不全患者加心俞；分别于夏季的初、中以及末三伏天均敷贴1次，且为1个治疗疗程。
1.5 观察指标：
观察患者临床相关指标：咳嗽、咳痰及哮喘发作情况。
1.6 统计学分析：数据应用SPSS 17.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后临床相关指标情况：治疗后研究组咳嗽、哮喘、咳痰发作平均次数分别为（2.1±1.0）次/min、（0.3±0.1）次/min、（5.4±2.1）次/min；对照组咳嗽、哮喘、咳痰发作的平均次数（17.3±2.3）次/mim、（18.6±0.1）次/min、（20.3±2.3）次/min，两组患者临床相关指标情况对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗后咳嗽、哮喘及咳痰复发率情况：经不同方法治疗后，研究组患者咳嗽、哮喘及咳痰复发有3例（6.00%），对照组患者咳嗽、哮喘及咳痰复发有11例（22.00%），研究组6.00%的复发率明显低于对照组22.00%复发率，两组患者复发率对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎、支气管哮喘在中医里属“喘证”“哮证”范畴，其病机主要为宿痰伏于肺，外加劳倦、饮食、外感以及情志因素等，最终致使肺气上逆、痰气交阻以及气道阻塞[1]。穴位敷贴治疗法是将中医针灸与外科学相结合的独特疗法之一，主要通过刺激特定穴位和经络循行达到调理脏腑、温通经络、恢复阴平阳秘以及调和气血的功效。因此本研究予以研究组患者穴位敷贴治疗，对照组予以常规治疗，观察对比两组患者治疗结果发现：研究组经加味金丹穴位敷贴治疗后咳嗽、哮喘以及咳痰的平均发作次数明显低于对照组常规治疗效果。该治疗结果与加味金丹穴位敷贴中斑蝥的促雌激素样功效；白芥子具有利气散结和温肺祛痰作用，对寒痰瘀滞的气喘咳嗽和胁痛胸满有显著疗效；蜂蜜具有润肺止咳及补中通便作用以及雄黄对皮肤细菌和真菌的不同程度抑制功能有关[2]。
同时由于慢性支气管炎、支气管哮喘发作期间病理变化通常表现为伏痰长期壅塞、气因痰阻、痰随气升及肺失宜降，从而致使气息喘促痰鸣如吼，且极易受到时季节气候的影响，使得慢性支气管炎、支气管哮喘容易复发。而采用加味金丹穴位敷贴治疗，可从患者肾、脾及脏主器官进行调和，通过斑蝥来提升白细胞来增强患者机体免疫力、白芥子与蜂蜜从患者肺部的整体温润作用来改善患者肺部痰鸣音及哮鸣音[3]。所以本研究中研究组患者治疗后咳嗽、咳痰及气喘的6.00%的复发率明显低于对照组22.00%的复发率。
综上所述，将加味金丹穴位敷贴用于慢性支气管炎、支气管哮喘治疗可明显改善患者咳嗽、咳痰以及气喘等临床症状，该中医治疗方法应得到广泛应用与推广。
参考文献
[1]刘战平.加味金丹穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘临床体会[J].中国中医急症，2011，16（3）：352-353.
[2]钱玉生.穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘151例[J].中医外治杂志，2012，17（1）：18-20.
[3]刘启民.中西医结合治疗角化型手癣65例[J].实用中医药杂志，2014，30（2）：146-147.
目的：观察金丹穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管炎哮喘临床效果。方法：资料随机选自2012年10月-2014年1月我院慢性支气管炎、支气管炎哮喘患者100例，随机平分为研究组和对照组，对照组予以常规治疗，研究组予以加味金丹穴位敷贴治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果：研究组临床相关指标情况明显低于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05）；研究组6.00%复发率明显优于对照组22.00%的复发率，差异对比有统计学意义（P<0.05）。结论：应用加味金丹穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管炎哮喘可明显缓解患者哮喘、咳嗽咳痰次数，有效改善患者临床体征。
关键词：慢性支气管炎；支气管炎哮喘；加味金丹穴位敷贴；临床分析
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0134-01
本文主要对2012年10月-2014年1月我院接受治疗研究的慢性支气管炎、支气管炎哮喘患者100例临床治疗资料进行分析，并报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：资料随机选自2013年月-2014年1月我院接受治疗研究的慢性支气管炎、支气管炎哮喘患者100例，按照治疗方法随机平分为研究组和对照组。研究组50例，男女比例24：26，年龄38-73岁，平均年龄（48.2±3.5）岁，；对照组50例，男女比例23：27，年龄37-76岁，平均年龄（48.5±3.4）岁，两组患者性别及年龄资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 诊断标准：慢性支气管炎、支气管哮喘诊断标准：患者表现为咳嗽、咳痰、哮喘、舌红、苔黄以及咳痰为浓稠深黄等临床体征。
1.3 纳入与排除标准：纳入标准：符合上述1.2的诊断标准，且经自愿接受本次治疗研究的意识清醒者。排除标准：伴有肺水肿、肺结核等重型呼吸道病，且不愿接受治疗的患者。
1.4 治疗方法： 予以研究组加味金丹穴位敷贴治疗：（1）将蜂蜜、雄黄、白芥子以及斑蝥按照既定比例研制成细粉末，并过80目筛混匀，再适量的加入蜂蜜制成金丹封闭。（2）取已制成的加味金丹1粒放于2cm×2cm2大小的胶布上后敷贴于相应穴位，并于2-6h之后将丹粒与胶布去除。同时对敷贴穴位上的水疱剪破放液，应用消毒纱布或碘伏纱布对创口进行固定包扎，并于3d后去除。（3）在选择穴位时通常以天突、大椎、膻中、肺俞、定喘、膏肓以及风门，同时对素体虚弱患者加足三里、脾俞，痰多患者加丰隆，心功能不全患者加心俞；分别于夏季的初、中以及末三伏天均敷贴1次，且为1个治疗疗程。
1.5 观察指标：
观察患者临床相关指标：咳嗽、咳痰及哮喘发作情况。
1.6 统计学分析：数据应用SPSS 17.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后临床相关指标情况：治疗后研究组咳嗽、哮喘、咳痰发作平均次数分别为（2.1±1.0）次/min、（0.3±0.1）次/min、（5.4±2.1）次/min；对照组咳嗽、哮喘、咳痰发作的平均次数（17.3±2.3）次/mim、（18.6±0.1）次/min、（20.3±2.3）次/min，两组患者临床相关指标情况对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者治疗后咳嗽、哮喘及咳痰复发率情况：经不同方法治疗后，研究组患者咳嗽、哮喘及咳痰复发有3例（6.00%），对照组患者咳嗽、哮喘及咳痰复发有11例（22.00%），研究组6.00%的复发率明显低于对照组22.00%复发率，两组患者复发率对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎、支气管哮喘在中医里属“喘证”“哮证”范畴，其病机主要为宿痰伏于肺，外加劳倦、饮食、外感以及情志因素等，最终致使肺气上逆、痰气交阻以及气道阻塞[1]。穴位敷贴治疗法是将中医针灸与外科学相结合的独特疗法之一，主要通过刺激特定穴位和经络循行达到调理脏腑、温通经络、恢复阴平阳秘以及调和气血的功效。因此本研究予以研究组患者穴位敷贴治疗，对照组予以常规治疗，观察对比两组患者治疗结果发现：研究组经加味金丹穴位敷贴治疗后咳嗽、哮喘以及咳痰的平均发作次数明显低于对照组常规治疗效果。该治疗结果与加味金丹穴位敷贴中斑蝥的促雌激素样功效；白芥子具有利气散结和温肺祛痰作用，对寒痰瘀滞的气喘咳嗽和胁痛胸满有显著疗效；蜂蜜具有润肺止咳及补中通便作用以及雄黄对皮肤细菌和真菌的不同程度抑制功能有关[2]。
同时由于慢性支气管炎、支气管哮喘发作期间病理变化通常表现为伏痰长期壅塞、气因痰阻、痰随气升及肺失宜降，从而致使气息喘促痰鸣如吼，且极易受到时季节气候的影响，使得慢性支气管炎、支气管哮喘容易复发。而采用加味金丹穴位敷贴治疗，可从患者肾、脾及脏主器官进行调和，通过斑蝥来提升白细胞来增强患者机体免疫力、白芥子与蜂蜜从患者肺部的整体温润作用来改善患者肺部痰鸣音及哮鸣音[3]。所以本研究中研究组患者治疗后咳嗽、咳痰及气喘的6.00%的复发率明显低于对照组22.00%的复发率。
综上所述，将加味金丹穴位敷贴用于慢性支气管炎、支气管哮喘治疗可明显改善患者咳嗽、咳痰以及气喘等临床症状，该中医治疗方法应得到广泛应用与推广。
参考文献
[1]刘战平.加味金丹穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘临床体会[J].中国中医急症，2011，16（3）：352-353.
[2]钱玉生.穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘151例[J].中医外治杂志，2012，17（1）：18-20.
[3]刘启民.中西医结合治疗角化型手癣65例[J].实用中医药杂志，2014，30（2）：146-147.