【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜与开腹再次肝切除治疗复发性肠癌肝转移患者的术后短期预后情况.方法:选择2011年1月至2019年12月接受肝脏再切除的289例复发性肠癌肝转移患者,其中40例接受腹腔镜手术,249例接受开腹手术.将腹腔镜及开腹组按1:2进行倾向匹配评分,比较2组的围手术期情况.结果:倾向匹配后,腹腔镜组及开腹组分别有40、80例患者纳入研究.2组均无围手术期死亡发生,输血率、肝门阻断时间、30 d内非计划再入院率差异均无统计学意义.与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量更少(50 m L v s 200 m L
【机 构】
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复旦大学附属中山医院肝脏外科,复旦大学肝癌研究所,教育部癌变与侵袭原理重点实验室,上海 200032
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目的:探讨腹腔镜与开腹再次肝切除治疗复发性肠癌肝转移患者的术后短期预后情况.方法:选择2011年1月至2019年12月接受肝脏再切除的289例复发性肠癌肝转移患者,其中40例接受腹腔镜手术,249例接受开腹手术.将腹腔镜及开腹组按1:2进行倾向匹配评分,比较2组的围手术期情况.结果:倾向匹配后,腹腔镜组及开腹组分别有40、80例患者纳入研究.2组均无围手术期死亡发生,输血率、肝门阻断时间、30 d内非计划再入院率差异均无统计学意义.与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量更少(50 m L v s 200 m L,P=0.001),各级术后并发症发生率更低(25.0％v s 47.5％,P=0.030),术后住院时间更短(6dvs7d,P=0.009).结论:复发性肠癌肝转移接受腹腔镜再次肝切除较接受开腹手术患者的围手术期预后更好.
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目的:比较采用经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)Viatorr覆膜支架植入或内镜联合药物治疗两种方法对伴有内镜治疗失败高危因素肝硬化食管胃底静脉曲张患者再出血的预防效果.方法:回顾性分析2015年11月至2018年12月复旦大学附属中山医院收治的240例肝硬化食管胃底静脉曲张伴有内镜治疗失败高危因素(肝静脉压力梯度≥20 mmHg、门静脉血栓、胃肾分流或腔道外侧支静脉)患者的临床资料.98例患者行TIPS(Viat
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