目的 分析1989—2018年中国十五省（自治区、直辖市）18～35岁成年人膳食能量及宏量营养素摄入状况及变化趋势。方法 数据来自“中国健康与营养调查”1989—2018年间11轮随访调查，采用多阶段分层整群随机抽样方法，对中国十五省（自治区、直辖市）的25 400名18～35岁成年人的有效膳食数据进行分析。膳食调查采用连续3天24小时回顾询问法和家庭称重记账法，利用食物成分表中的食物营养素数据将食物消费量转换成能量及各类营养素摄入量进行分析。结果 1989—2018年，中国18～35岁成年人膳食能量摄入量总体呈下降趋势，其中膳食脂肪摄入量呈上升趋势，蛋白质和碳水化合物摄入量均呈下降趋势。从宏量营养素供能比来看，碳水化合物供能比逐渐下降，蛋白质和脂肪供能比升高，膳食蛋白质摄入量低于平均需要量的人群比例逐渐增加，脂肪供能比高于30%的人群比例逐渐上升，碳水化合物供能比小于50%的人群比例逐年上升。结论 中国18～35岁成年人膳食宏量营养素结构有着较大的变化，各宏量营养素与其推荐摄入量仍有差距。