宝宝拉肚子为何引起了脑炎

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  “妙妙今天要出院了,回去要注意休息啊。”杭州市中医院小儿科病区,15个月大的小女孩妙妙要出院回家了,主治医生夏晓青正在向妈妈交待注意事项。
  妙妙是上周一因为腹泻来杭州市中医院小儿科看门诊,当时也没有想到会要住院。“妙妙平时身体很好的,突然开始拉肚子,开始是一天几次,后来看看有些好转,变成每天一次,但还是拉稀。”小姑娘始终胃口不开,所以家长带着她来到杭州市中医院小儿科看看。


  谁知道到了门诊还在等候,妙妙就开始抽搐,这可吓坏了父母。门诊医生非常重视,建议还是住院接受进一步治疗。
  “当天入院后,我们就给小患者作了一系列对症的检查,显示是轮状病毒感染引起的肠炎。因为还有抽筋症状,我们觉得这个苗头不能忽视,虽然轮状病毒会引起良性抽搐,但是我们担心会不会有病毒侵犯脑部,而引起脑炎,虽然这样的概率较低。”夏晓青医生说,我们的担心得到了证实,小患者经过CT、脑积液的检查,还有脑电图的显示均为异常,确诊为脑炎。
  “这个病真当是蛮凶险的。”夏医生告诉我们,最近小儿科的圈子里都在传一则新闻,就在最近深圳一名一岁多的女婴因为呕吐、腹泻被送往医院救治,没想到,第二天就突发抽搐,最终抢救无效死亡。据报道,该女婴的危急病情,很可能是因肠道感染引起了相关脑病,其中包括轮状病毒。
  “病毒性脑炎中医就叫急惊风,小患者经过辨证还有脾虚肝旺的体症,我们除了给她用上抗病毒、边补边脱的治疗原则。我们又加进了祛风止惊、清热利湿健脾的中药。”小儿科的吴琳主任说,他们专门还为妙妙开了病例讨论会,一起制定了治疗方案。
  经过一周的精心治疗,妙妙的病情惭惭好转,各项检查指标也都正常了。
  吴琳主任介绍,造成宝宝腹泻的各类病毒、细菌中,肠道轮状病毒是最为常见的病原,易致6~24个月的宝宝发病,4岁以上者少见。
  轮状病毒肠炎有哪些症状?
  起病急,病初几乎每个生病的孩子都有呕吐现象,持续2~3天,多数病人有发热,体温多在38℃~40℃之间,持续1~4天。
  病后2天出现腹泻,大便每日10次左右,水样或蛋花汤样,呈黄绿色或乳白色。
  腹泻重的孩子可出现轻、中度脱水,由于腹泻时电解质损失较少,所以脱水常为等渗或偏高渗。
  腹泻多在病后4~7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有少数病人会发生猝死,这可能与并发心肌炎有关。
  预防病毒感染注意事项
  口服轮状病毒疫苗,接种对象为2个月~5岁以下婴幼儿。
  轮状病毒主要通过粪—口途径传播,饭前便后洗手,家长在与孩子接触时,注意个人卫生。
  炊具、餐具要及时清洁消毒,特别是孩子的餐具卫生。严把孩子食物关,不吃生冷食物。
  轮状病毒还可通过呼吸道传染,因此,家长应尽量不要把宝宝带到人多的公众场合。
  时常开窗通风,保持室内的空气流通。
  编辑/叶云
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