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目的 了解哈尔滨市高危妊娠孕产妇的抑郁状况及其社会心理因素.方法 2010年9月至2011年6月,以哈尔滨市某医院的42例高危妊娠孕产妇和40名正常孕产妇为研究对象,对其进行随访.随访时点为孕32 ～36周、产前1周、产后1周及产后6周.随访期间调查孕产妇基本情况,应用自制社会心理因素调查表及抑郁自评量表评估产前抑郁情绪状况,应用爱丁堡产后抑郁(EPDS)量表于产后1周筛查产后抑郁症状,应用单因素分析及多因素非条件logistic回归分析高危妊娠孕产妇抑郁的社会心理相关因素.结果 42例高危妊娠孕产妇年龄为(31.0±5.6)岁,40名正常孕产妇年龄为(30.5±3.8)岁(t=0.169,P＞0.05).高危孕产妇孕期抑郁情绪检出率(45.2％,19/42)高于正常孕产妇(25.0％,10/40)(x2 =3.671,P=0.045).高危孕产妇孕32～36周、产前1周、产后1周及产后6周各时点抑郁情绪检出率分别为30.9％( 13/42)、42.9％(18/42)、23.8％(10/42)、26.2％ (11/42)；正常孕产妇分别为25.0％ (10/40)、15.0％ (6/40)、20.0％(8/40)、17.5％(7/40),两组孕产妇产前1周抑郁情绪检出率差异有统计学意义(x2=7.680,P＜0.01),孕32～36周(x2=0.133,P=0.80)、产后1周(x2=0.174,P =0.79)及产后6周(x2=0.903,P=0.43)的抑郁情绪检出率差异均无统计学意义.高危妊娠孕产妇产后1周、产后6周的抑郁症状检出率分别为12.5％ (4/32)、30.4％( 7/23),正常孕产妇分别为8.3％ (3/36)、22.9％( 8/35),差异均无统计学意义(x2值分别为0.319、0.416,P值均＞0.05).高危妊娠及正常孕产妇产前1周抑郁情绪与产后6周抑郁症状相关(r值分别为0.824、0.677,P值均＜0.05).多因素非条件logistic回归显示,待产准备不足( OR =2.73,P＜0.01)和担心分娩安全(OR=2.89,P＜0.01)是高危妊娠孕产妇抑郁情绪的危险因素.结论 高危妊娠孕产妇抑郁情绪检出率较高,且在产前1周时最明显,待产准备不足和担心分娩安全是高危妊娠孕产妇抑郁情绪的危险因素.