【摘 要】
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目的:分析乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇的分娩方式,了解HBsAg阳性孕妇剖宫产率的变化情况。方法:选择2002年至2011年东南大学附属第二医院妇产科收治的HBsAg阳性孕妇
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目的:分析乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇的分娩方式,了解HBsAg阳性孕妇剖宫产率的变化情况。方法:选择2002年至2011年东南大学附属第二医院妇产科收治的HBsAg阳性孕妇5 309例,根据孕期天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、丙氨酸氨基转移酶(AST)和乙型肝炎病毒脱氧核苷酸(HBV DNA)定量分组,分为乙肝携带组5 175例和乙肝活动组134例,观察2组的剖宫产率及分娩孕周。结果:孕期肝炎活动率为2.60%(134/5 157)。近10年剖宫产率在31.08%~61.41%之间,总的剖宫产率是48.22%(2 560/5 309);其中乙肝携带孕妇剖宫产分娩2 484例,剖宫产率为48.00%,乙肝活动孕妇剖宫产分娩76例,剖宫产率为56.72%。乙肝携带组与乙肝活动组的剖宫产率比较差异无统计学意义(χ2=1.33,P=0.25);但是乙肝活动组剖宫产率稍高。乙肝携带组孕周﹤37周的剖宫产率为55.97%,乙肝活动组孕周﹤37周的剖宫产率为66.67%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.05,P=0.31);乙肝携带组孕37~42周的剖宫产率为47.34%,乙肝活动组孕37~42周的剖宫产率67.05%,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.25,P=0.13)。结论:妊娠合并乙肝病毒感染孕妇的剖宫产率逐年增高;孕期有一定病例有乙肝活动,乙肝活动不增加剖宫产率。
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