某医院近3年疾病编码的分析与探讨

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目的通过对近3年的疾病分类编码分析,加强编码的准确性,促进医院病案管理的发展。方法采集近3年出院病案的疾病编码信息的数据,利用Excel软件对数据进行汇总与整理。结果3年出院病例构成内科与外科无差异(r=2.115,P=0.545)。疾病编码有误差的情况大概分为3类,分别是疾病编码分类不准确、肿瘤编码无形态学编码、损伤中毒编码无外部原因编码,3年错误编码的分类构成相同(χ^2=3.702,P=0.448)。结论国际疾病分类(ICD-10)的正确应用,有利于医院之间乃至国内外的信息交流,也是医院医疗、科研和
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