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【摘要】 目的：对优质护理管理在手术室临床工作中的应用，探讨其价值。方法:制定优质护理管理，开展术前宣教、择期手术管理、护工礼仪培训、术前抗生素输入、棉、肩垫制作、手术压疮预防、保护隐私等护理管理。结果：通过优质护理管理的应用，护士的整体服务意识提高，增强凝聚力，护理质量得到全面提高，患者满意度和医生对护士的满意度均得到有效提高。结论：手术室临床工作中应用优质护理管理，充分调动护士主动性和积极性，全面提高患者围手术期的安全性和护理工作质量。
【关键词】 手术室优质护理管理应用价值分析
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0134-01 手术室是抢救患者的重要场地，患者的生命安危与其管理密切相连，为了进一步促进护理服务发展，加强临床优质护理，我院手术室积极开展优质护理服务工程，改善住院环境，提高服务满意度，效果显著。现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月-2012年12月，我院进行手术的患者3982例，其中男性患者2146例，女性患者1836例；年龄最小的患者3岁，最大的患者83岁，平均年龄为（52.64±12.39）岁；1025例患者采取硬膜外麻醉，1195例患者采取全身麻醉，905例患者采取腰麻，857例患者采取局麻；897例腹部手术，773例颈部手术，761例骨科手术，608例腔镜手术，601例胸部手术，其他342例；初中文化1230例，高中文化1153例，大学及以上文化978例，文盲621例。
1.2方法
对患者实施优质服务管理，观察实施前后护理工作质量、护理服务满意度，并进行比较分析。
优质服务管理方法如下：①热情主动的向患者及家属介绍手术室环境，叮嘱围手术期的注意事项，避免因术前饮食不当等原因影响手术；②术前做好心理疏导工作，讲解手术及麻醉知识及注意事项，帮助患者建立信心，减少术前心理压力；③加强护工礼仪培训，统一着装，服务周到，热情有礼，微笑服务，注意细节；④实施晨间交接无缝隙，对所有择期手术的患者安全负责，可播放舒缓的背景音乐以减轻患者对手术的恐惧；⑤设置等候区，可以提供儿童玩具、卡通画等为等待手术的患儿，减轻患儿及家属的紧张情绪；⑥对患者的基本信息、腕带、切口标记等进行逐项安全核查，并做好记录；⑦由于手术患者未进食，身体处于低能量状态，心理紧张、焦虑，手术床寒冷，容易发生术后发热、苏醒时间延长等并发症，为了降低患者围手术期低体温的发生，我们为患者制作棉垫、棉肩垫，让患者更舒适、温暖。⑧为降低术后感染的发生率，设置专门术前输液室，由专人进行术前输液，输入0.5h-2.0h抗生素；⑨为患者穿衣脱衣或暴露身体隐私部位时，要随时关闭手术室门，注意隐私保护；⑩加强手术床的整体和清洁，保护患者的关节、骨骼隆突处等易受压部位，预防手术压疮。?护理人员要根据手术医师的习惯进行手术配合档案记录，以供学习和交流，细节处提高，有效提高手术护理质量；?制作展板、宣传栏等，帮助护士减压，缓解自身压力，以饱满热情的积极心态，构建护患和谐氛围。
2结果
在手术室临床工作中应用优质护理管理，增强了护士整体服务意识端正了服务态度，基础护理与专科护理技术服务质量共同提高，有效提高护理服务质量；有效减少了围手术期并发症的发生，提高患者满意度；提高了手术台次周转，提高了工作效率；增强了科室凝聚力。详见表1。
表1实施前后护理工作质量、患者满意度比较
3讨论
手术作为心理和躯体的主要应激源，常常通过心理上的疑虑和生理上的创伤来影响患者的正常活动，进而直接造成麻醉和手术的失败，极大地干扰患者的治疗方案和治疗进程。针对近年来患者对手术过程中的满意度下降、投诉增加、满意率低于其他临床科室的问题优质管理模式在保护患者隐私、维护患者尊严方面效果显著，且对改善患者的心理状态、应激能力具有重要意义，是一种较为理想的护理模式。精细化管理的优质护理服务在手术室护理工作中的实践取得了明显的成效，激发了护士积极主动地为病人提供连贯、全程不间断的优质服务的热情，提高了服务水平的现代化管理意识。优质特色护理服务就是改变工作模式，全程优质服务，营造关爱氛围，真正实现了“以人为本，以病人为中心”的护理宗旨。通过实施精细化管理的护理服务，建立优质护理长效机制，转变手术室护士的服务理念，增强了服务意识，促进了服务质量的提高，使护理服务更贴近病人，融洽了护患关系，提高了病人满意度，使病人在接受手术时的焦虑程度降低，在心理上获得安全感与信任感，为手术顺利进行创造了条件，同时也加强了手术室环境的管理和手术配合及安全管理，提高护士专业技术技能，培养了护士综合素质，提升了手术室护理质量。
参考文献
[1] 汤莉，于桂云，周丽华．压疮高危病人护理质量的全程控制［Ｊ］．护理学报，２００８，１５（８）：３０-３３．
[2] 张颖，周立．手术室护士实施术前访视内容标准的研究［Ｊ］．中华护理杂志，２０１１，４６（４）：３６１-３６３．
[3] 张吉芳，王泽英，高卓． 量化管理在妇产科护理管理工作中的应用［J］． 护理研究，2011，25( 7B) : 1857-1858．
[4] 谭芳． 舒适护理在手术室护理中的应用［J］． 齐鲁护理杂志，2009，15( 20) : 103 ～ 104．
[5] 陈瑞英． 手术室整体护理干预对老年手术患者心理状况的影响［J］． 中国实用护理杂志，2010，26( 11) : 62 -63．
【关键词】 手术室优质护理管理应用价值分析
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0134-01 手术室是抢救患者的重要场地，患者的生命安危与其管理密切相连，为了进一步促进护理服务发展，加强临床优质护理，我院手术室积极开展优质护理服务工程，改善住院环境，提高服务满意度，效果显著。现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月-2012年12月，我院进行手术的患者3982例，其中男性患者2146例，女性患者1836例；年龄最小的患者3岁，最大的患者83岁，平均年龄为（52.64±12.39）岁；1025例患者采取硬膜外麻醉，1195例患者采取全身麻醉，905例患者采取腰麻，857例患者采取局麻；897例腹部手术，773例颈部手术，761例骨科手术，608例腔镜手术，601例胸部手术，其他342例；初中文化1230例，高中文化1153例，大学及以上文化978例，文盲621例。
1.2方法
对患者实施优质服务管理，观察实施前后护理工作质量、护理服务满意度，并进行比较分析。
优质服务管理方法如下：①热情主动的向患者及家属介绍手术室环境，叮嘱围手术期的注意事项，避免因术前饮食不当等原因影响手术；②术前做好心理疏导工作，讲解手术及麻醉知识及注意事项，帮助患者建立信心，减少术前心理压力；③加强护工礼仪培训，统一着装，服务周到，热情有礼，微笑服务，注意细节；④实施晨间交接无缝隙，对所有择期手术的患者安全负责，可播放舒缓的背景音乐以减轻患者对手术的恐惧；⑤设置等候区，可以提供儿童玩具、卡通画等为等待手术的患儿，减轻患儿及家属的紧张情绪；⑥对患者的基本信息、腕带、切口标记等进行逐项安全核查，并做好记录；⑦由于手术患者未进食，身体处于低能量状态，心理紧张、焦虑，手术床寒冷，容易发生术后发热、苏醒时间延长等并发症，为了降低患者围手术期低体温的发生，我们为患者制作棉垫、棉肩垫，让患者更舒适、温暖。⑧为降低术后感染的发生率，设置专门术前输液室，由专人进行术前输液，输入0.5h-2.0h抗生素；⑨为患者穿衣脱衣或暴露身体隐私部位时，要随时关闭手术室门，注意隐私保护；⑩加强手术床的整体和清洁，保护患者的关节、骨骼隆突处等易受压部位，预防手术压疮。?护理人员要根据手术医师的习惯进行手术配合档案记录，以供学习和交流，细节处提高，有效提高手术护理质量；?制作展板、宣传栏等，帮助护士减压，缓解自身压力，以饱满热情的积极心态，构建护患和谐氛围。
2结果
在手术室临床工作中应用优质护理管理，增强了护士整体服务意识端正了服务态度，基础护理与专科护理技术服务质量共同提高，有效提高护理服务质量；有效减少了围手术期并发症的发生，提高患者满意度；提高了手术台次周转，提高了工作效率；增强了科室凝聚力。详见表1。
表1实施前后护理工作质量、患者满意度比较
3讨论
手术作为心理和躯体的主要应激源，常常通过心理上的疑虑和生理上的创伤来影响患者的正常活动，进而直接造成麻醉和手术的失败，极大地干扰患者的治疗方案和治疗进程。针对近年来患者对手术过程中的满意度下降、投诉增加、满意率低于其他临床科室的问题优质管理模式在保护患者隐私、维护患者尊严方面效果显著，且对改善患者的心理状态、应激能力具有重要意义，是一种较为理想的护理模式。精细化管理的优质护理服务在手术室护理工作中的实践取得了明显的成效，激发了护士积极主动地为病人提供连贯、全程不间断的优质服务的热情，提高了服务水平的现代化管理意识。优质特色护理服务就是改变工作模式，全程优质服务，营造关爱氛围，真正实现了“以人为本，以病人为中心”的护理宗旨。通过实施精细化管理的护理服务，建立优质护理长效机制，转变手术室护士的服务理念，增强了服务意识，促进了服务质量的提高，使护理服务更贴近病人，融洽了护患关系，提高了病人满意度，使病人在接受手术时的焦虑程度降低，在心理上获得安全感与信任感，为手术顺利进行创造了条件，同时也加强了手术室环境的管理和手术配合及安全管理，提高护士专业技术技能，培养了护士综合素质，提升了手术室护理质量。
参考文献
[1] 汤莉，于桂云，周丽华．压疮高危病人护理质量的全程控制［Ｊ］．护理学报，２００８，１５（８）：３０-３３．
[2] 张颖，周立．手术室护士实施术前访视内容标准的研究［Ｊ］．中华护理杂志，２０１１，４６（４）：３６１-３６３．
[3] 张吉芳，王泽英，高卓． 量化管理在妇产科护理管理工作中的应用［J］． 护理研究，2011，25( 7B) : 1857-1858．
[4] 谭芳． 舒适护理在手术室护理中的应用［J］． 齐鲁护理杂志，2009，15( 20) : 103 ～ 104．
[5] 陈瑞英． 手术室整体护理干预对老年手术患者心理状况的影响［J］． 中国实用护理杂志，2010，26( 11) : 62 -63．