【摘 要】
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目的:通过对新生儿泪囊炎息儿病原菌耐药现状和临床治疗过程的分析,寻找临床应对的有效管理路径,提高治疗效果.方法:临床诊断新生儿泪囊炎病例中随机抽取134例临床送检样本,
【机 构】
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浙江省嘉兴市妇幼保健院暨市立三一医院眼科,浙江,嘉兴,314051
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目的:通过对新生儿泪囊炎息儿病原菌耐药现状和临床治疗过程的分析,寻找临床应对的有效管理路径,提高治疗效果.方法:临床诊断新生儿泪囊炎病例中随机抽取134例临床送检样本,其中细菌培养阳性的76例/129眼进入观察组,另取43例/67眼作为对照组.对阳性标本的细菌分布、耐药情况、是否进入临床路径的治疗效果作比较分析.结果:送检标本总阳性率88.81%,其中双重以上细菌感染达23.68%(对照组20.93%);细菌谱带涵盖金葡菌、淋球菌等28种细菌,常见致病菌13种为46.43%,条件致病菌15种为53.57%.观察组细菌耐药率达90.79%,与对照组相差无几.与对照组相比,观察组患儿的疗程、疗效差异均有统计学意义(2行×3列表的X2检验,X2=42.12＞10.600.005,P＜0.005).结论:新生儿泪囊炎致病菌分布存在变迁.条件致病菌已显强势.细菌耐药情况普遍,交叉以及多重耐药频率很高.通过两组临床流程对应疗效分析,建议新生儿泪囊炎的治疗,尤其疗效不佳病例,强调正确的采样、细菌培养、药物敏感试验筛选,辅以正确泪囊区手法按压、泪道冲洗探通术,可以明显提高疗效.
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