【摘 要】
：
患儿,男,7岁,右下腹痛伴发烧、呕吐2d入院.6d前患儿不慎误吞1枚1元金属硬币,家属每日检查大便,未见硬币排出.查体:T:39℃,P:120次/min,下腹部压痛,以右下腹为显著,有反跳痛及腹肌紧张.无移动性浊音,肠鸣音2～3次/min.血常规:WBC 14.1×109/L,N0.89.立位腹部X线片:下腹部偏右可见1个金属圆形异物.术前诊断:(1)小肠金属异物;(2)急性阑尾炎?急诊行剖腹探查
【机 构】
：
010050呼和浩特,内蒙古医科大学附属医院普外科
论文部分内容阅读
患儿,男,7岁,右下腹痛伴发烧、呕吐2d入院.6d前患儿不慎误吞1枚1元金属硬币,家属每日检查大便,未见硬币排出.查体:T:39℃,P:120次/min,下腹部压痛,以右下腹为显著,有反跳痛及腹肌紧张.无移动性浊音,肠鸣音2～3次/min.血常规:WBC 14.1×109/L,N0.89.立位腹部X线片:下腹部偏右可见1个金属圆形异物.术前诊断:(1)小肠金属异物;(2)急性阑尾炎?急诊行剖腹探查:术中见腹腔少量淡黄色渗液,回盲部及阑尾正常.末端回肠距回盲瓣约85 cm处回肠可见1个指状憩室,直径约3 cm,长约7 cm,憩室中末段充血水肿、有脓苔,内可触及1个金属硬币(图1).切开憩室,取出1枚硬币,于憩室基底部切除憩室,并缝合基底肠壁.手术顺利,术后病理报告:肠憩室化脓性炎.术后5d患儿痊愈出院。
其他文献
目的 明确Denonvilliers筋膜的局部解剖学特点,探讨其对于直肠癌手术的意义.方法 选择30例成人骨盆标本(男17例,女13例)从正中矢状面切开并进行局部解剖,取Denonvilliers筋膜进行免疫组织化学检查. 结果 所有男性标本均可以见到Denonvilliers筋膜,分前后两叶,前叶紧贴膀胱底部、精囊腺、输精管和前列腺.Denonvilliers筋膜顶部起于膀胱直肠凹腹膜返折处,向
低位直肠肿瘤手术因保留肛门有难度,恶性肿瘤手术又有严格的距离要求,既使部分保留了肛门功能也不尽如意.经典的Miles术式需要在左侧腹壁行永久性人工肛门,给患者带来巨大的精神和肉体上的痛苦.采用经肛门括约肌路径手术治疗低位直肠良性肿瘤或早期低位直肠恶性肿瘤(简称Mason术)可以有效保留了肛门,效果满意,现报道如下。
目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗高龄(≥70岁)膀胱癌患者的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2002年8月至2012年7月收治的63例膀胱癌患者的临床资料.男52例,女11例.年龄70～ 87岁,平均74岁.所有患者均经膀胱镜活检确诊为膀胱恶性肿瘤.临床分期:T1N0M0期4例,T2N0M0期59例.均在气管内全麻下行腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗
胰腺腺鳞癌是一种非常罕见的胰腺外分泌恶性肿瘤,病理学特点是镜下既可见腺癌成分又可见鳞癌成分,预后差.我院2006年1月至2013年7月共收治经病理证实5例胰腺腺鳞癌,现总结报道如下.临床资料1.一般资料:5例胰腺腺鳞癌患者中,男1例,女4例;年龄41 ～76岁,平均年龄(59±13)岁;病程2周～3个月,平均(1.2±0.7)个月;临床症状:上腹胀痛不适4例,腰背部酸痛2例,黄疸1例,乏力、食欲不
患者男,31岁,因右下肢明显增粗2年,间歇性跛行2个月于2012年10月15日入院.患者2年前无意发现右下肢较左下肢略有增粗,无其他不适,未予重视,以后右下肢增粗缓慢加重,近2个月出现间歇性跛行症状,久立后感酸胀不适,抬高肢体可缓解.查体:测右下肢髌骨上、下缘10 cm肢体周径,较对侧增粗3 cm和5 cm,皮色正常,浅表静脉无迂曲扩张,无溃疡、色素沉着,皮温不高,Neuhoff征(-)。
目的 探讨褪黑素预处理受体对移植肾的保护作用及其可能的机制. 方法 40只Lewis大鼠应用随机数字表随机分为对照组和实验组,每组20只(供、受体各10只).实验组:50 mg/kg褪黑素+5 ml牛奶在移植前2h经胃管注入受体大鼠;对照组:5 ml牛奶在移植前2h经胃管注入受体大鼠.移植后0、6和24 h分别采血检测血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)及天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT
目的 探讨腹腔镜脾切除联合断流术治疗门静脉高压症的方法及安全性.方法 选择第四军医大学唐都医院201 1年6月至2012年12月开展的腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术与传统开腹手术患者的临床资料,其中腹腔镜组115例,开腹手术组50例,比较两组患者手术安全性及围手术期疗效.结果 腹腔镜组手术时间[(196 ±24) min]与开腹组手术时间[(160±34) min]相比差异无统计学意义(t=0
目的 探讨改良的腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化合并门静脉高压性上消化道出血及脾亢患者的并发症防治及其临床价值.方法 回顾性分析扬州大学临床医学院2010年1月至2013年3月同期分别接受改良的腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术(腹腔镜组)及开腹脾切除加贲门周围血管离断术(开腹组)的110例肝硬化性门静脉高压患者的临床资料,其中腹腔镜组39例,开腹组71例,将两组的手术情况、术后恢复情
根治性前列腺切除术是治疗局限性前列腺癌最有效的方法[1],尿失禁是术后主要的并发症之一,术后盆底肌训练有助于尿控的恢复.近年来,有研究认为术前盆底肌训练能进一步减轻术后尿失禁的程度,缩短尿控恢复的时间[2].我们回顾性分析2011年12月至2013年6月收治的344例行根治性前列腺切除术患者的临床资料,探讨术前进行盆底肌训练对患者术后尿控恢复的影响。
随着单孔腹腔镜技术(LESS)、经脐LESS(U-LESS)和经自然腔道内镜手术(NOTES)的应用,腹腔镜下肾上腺切除术迎来了新的发展.我们自2010年5月开始,相继开展经阴道NOTES辅助U-LESS(经阴道混合NOTES)[1-2]和自主创新的耻骨上辅助U-LESS(SA-LESS)[3]两项新型腹腔镜技术,先后应用于肾上腺疾病的外科治疗,并探索出经脐入路腹腔镜下肾上腺快速切除技术,效果良好