【摘 要】
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随着国内学者对良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的认识水平提高和复位治疗效果的高度关注,相关研究逐渐增多,但多数研究还是以探讨手法复位的疗效为主,对于耳石从耳石床分离及脱落的根本原因重视程度不足,有关研究也相对较少。因此,本文主要对BPPV发病机制方面的文献进行复习和归类并进行综述,以期为进一步深入研究BPPV和规范化治疗提供
【机 构】
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102600 北京市仁和医院耳鼻咽喉头颈外科;100730 北京,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,北京市耳鼻咽喉科研究所,耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学),100730
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随着国内学者对良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的认识水平提高和复位治疗效果的高度关注,相关研究逐渐增多,但多数研究还是以探讨手法复位的疗效为主,对于耳石从耳石床分离及脱落的根本原因重视程度不足,有关研究也相对较少。因此,本文主要对BPPV发病机制方面的文献进行复习和归类并进行综述,以期为进一步深入研究BPPV和规范化治疗提供科学依据,进而推动BPPV诊治向标准化、规范化和专业化的方向发展。
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近年来变应性鼻炎患病率明显上升,已成为上呼吸道的主要慢性炎症性疾病。变应原检测方法对该病的预防、诊断及针对性治疗起关键作用。目前,临床上使用最广的变应原检测方法是皮肤点刺试验和血清特异性IgE检查。现将两种检测方法做一综述,以便临床医师针对变应性鼻炎患者提供更有效的治疗。
鼻出血作为耳鼻咽喉科急诊最常见的症状之一,目前很大一部分患者是由年资较浅的住院医师或规培生在处理,迫切需要了解这一急诊病症的常规处理方式。这样才能在临床实际处理患者的过程中有的放矢,为患者选择合适的处理方式。通过总结近十年国内外对鼻出血的临床及实验研究进展,本文综述了常见鼻出血处理方式及其优缺点,可作为临床处理鼻出血的一个参考。
变应性鼻炎发病率在全球范围内急剧增长,已成为影响人类的最常见的疾病之一。目前关于变应性鼻炎的治疗,药物治疗占有非常重要的地位。本文旨在讨论变应性鼻炎的局部、全身用药、中医中药、免疫治疗及鼻腔冲洗治疗等,以期为变应性鼻炎提供一个较为全面的临床药物治疗方案。
远程睡眠医疗是通过电子通信技术在不同地域站点间交换睡眠医学相关信息,促进患者健康的新型医疗模式,已广泛应用于失眠及白天嗜睡的患者,在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用已逐步开展,包括疾病监测、诊断治疗、健康教育及随访等方面,显示出良好的应用前景,在保证疗效的基础上补充患者就诊方式,减轻医疗负担。本文就远程睡眠医疗在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用现状进行综述。
近年来,随着功能性内镜鼻窦手术的广泛开展,国内外对窦口鼻道复合体解剖变异的研究已经较为深入,但目前临床诊疗中发现了一些新的问题,即OMC正常或病变较轻,而上鼻甲、上鼻道、蝶筛隐窝、嗅裂区病变较重。以上问题越来越受到临床医师的重视。一些国内外相关文献将此区域定为上鼻道窦口复合区。此区域包括上鼻甲、上鼻道、蝶筛隐窝、嗅裂区、后筛、蝶窦等主要结构。本文将对该区域的病变类型、毗邻结构的断面解剖变异及发病机
鼻腔测压法是目前临床常用的客观评价鼻通气功能的方法之一,可以测量呼吸过程中鼻腔内气体压力和流速并计算鼻阻力。鼻阻力是经鼻呼吸时鼻腔气道对空气的阻力,鼻腔结构的轻微变化即可引起鼻阻力的变化,因此可以通过鼻阻力值的大小来评估鼻通气情况。鼻腔测压法可用于:探索鼻腔生理通气功能;鼻激发试验;帮助提供手术适应证;药物疗效的评估;手术疗效的评估;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的评估等。本文就鼻腔测压法的临
前庭阵发症是一种引起眩晕的外周前庭疾病,其以反复发作的短暂性眩晕为主要表现,发病率低,易误诊漏诊。其病因及发病机制尚不明确,目前认为MRI影像学表现及脑干听觉诱发电位检查对其诊断有一定意义,大部分前庭阵发症的患者可发现神经血管交互压迫现象,目前通常采用抗癫痫药物治疗该病,常用卡马西平,有采用微血管减压术治疗该病的报道。
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)指头部运动到特殊位置诱发的短暂性眩晕,是最常见的外周性眩晕。近年来国内外对BPPV研究不断深入,临床医务工作者对该病也越来越熟悉。本文将从病理基础、治疗方式、复位后相关问题及最新进展做一综述。
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是最常见的周围性眩晕,主要表现为随头位变化出现的短暂性眩晕发作,该病分为后半规管型、外半规管型、上半规管型及多半规管。其中后半规管BPPV最常见,其次为外半规管BPPV。外半规管BPPV根据发病机制、原理、眼震方向等有多种分类方法。近年来外半规管BPPV的手法复位逐渐被熟悉,但一些患者复位后效