【摘 要】
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654-2,即山莨菪碱,为胆碱能神经阻滞剂,可松弛内脏平滑肌,并能解除血管痉挛,同时有镇痛作用,临床使用范围颇广。其副作用:口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊,偶有心跳加快、
【机 构】
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大庆油田总医院急诊科,大庆萨尔图区人民医院,
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654-2,即山莨菪碱,为胆碱能神经阻滞剂,可松弛内脏平滑肌,并能解除血管痉挛,同时有镇痛作用,临床使用范围颇广。其副作用:口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊,偶有心跳加快、排尿困难、荨麻疹及神经兴奋等。肌肉注射引起严重过敏反应,临床极为少见,现将我们所遇到的2例报告如下。例1,患者女性,58岁。于1997年4月3日19时,因反复上腹部痉挛性疼痛、呕吐、腹泻1天就诊。诊断为急性胃肠炎。为解除其疼痛给予654-2 10 mg肌注,约5分钟突然出现畏寒、寒战、胸闷、呼吸急促、四肢发冷。血压:50/40 mmHg,脉细弱,颈软,心率:130次/min,律齐,两肺呼吸音减弱,腹软,肝脾未触及,神经系统检查未发现病理反射。考虑为过敏性休克。立即吸氧,5%葡萄糖酸钙20 ml加入10%葡萄糖液20 ml中静脉推注。肌注异丙嗪25 mg,地塞米松10 mg加入低分子右旋糖酐注射液500 ml内静脉滴注。30分钟后血压恢复至135/75 mmHg,症状好转,4小时后症状消失。
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