微栓子监测及发泡试验的临床应用

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目的:探讨TCD微栓子(MES)监测及发泡试验(c-TCD)在临床上的应用.方法:随机选择我院神经科住院的阳性患者30例作为本次研究的阳性比对对象,选择病例时间为2019年1月至2019年12月,选择阳性患者要求既往无神经系统疾病病史,临床诊断明确,全部病例要有CTA、MRA或DSA及颈动脉彩超等影像学资料,诊断明确后设为阳性对比组.同时挑选本院或健康体检者30例作为正常对照对象,要求无神经系统疾病病史,神经系统检查正常设为正常体检组.两组同时采用TCD微栓子(MES)、c-TCD技术对病例组患者在治疗前后的常规进行检测,对比两组对象的微栓子信号情况,主要对比微栓子信号与分级情况.结果:在c-TCD检查中,阳性组29例患者均明显可见微栓子信号,并出现心脏右向左分流情况,1例微栓子信号不明显,但可见心脏右向左分流情况;正常体检组30例患者均未出现微栓子信号,其临床检测阳性率为96.67%,组间差异明显(P>0.05).结论:c-TCD监测是诊断鉴别各类隐源性卒中的最新技术,对早期发现诊断心脏右向左分流、发现反常栓子具有重要价值.有关研究具有显著的社会效益与经济效益,临床意义重大.
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