【摘 要】
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病历既是确定诊断及实施治疗和预防措施的依据,也是总结医疗经验、进行医疗科研和提高学科建设水平的重要资料,同时还是重要的法律证据.科学、准确、及时、真实、规范的记录
【机 构】
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广西医科大学附属肿瘤医院 广西南宁 530021
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病历既是确定诊断及实施治疗和预防措施的依据,也是总结医疗经验、进行医疗科研和提高学科建设水平的重要资料,同时还是重要的法律证据.科学、准确、及时、真实、规范的记录好每份病历,对减少和防范医疗纠纷的发生起着举足轻重的作用[1].随着近年医疗诉讼案件的不断增多,病历书写质量的重要性日益凸显,对肿瘤医院病历书写提出了新的挑战.
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