【摘 要】
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目的 探究微创技术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折对患者足部功能的影响及安全性.方法 对2018年1月-2020年12月收治的Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折50例患者,按随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组行传统外侧L形入路结合传统钢板内固定术;观察组行跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉、小钢板内固定术.两组术后均随访6个月.比较两组手术情况、术前与术后30 min影像学参数、术后6个月足部功能情况和术后1个月并发症.结果 观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照
【机 构】
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广州市番禺区中医院骨五区,广东广州511400
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目的 探究微创技术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折对患者足部功能的影响及安全性.方法 对2018年1月-2020年12月收治的Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折50例患者,按随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组行传统外侧L形入路结合传统钢板内固定术;观察组行跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉、小钢板内固定术.两组术后均随访6个月.比较两组手术情况、术前与术后30 min影像学参数、术后6个月足部功能情况和术后1个月并发症.结果 观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;术后6个月,观察组疼痛、行走距离、外观、踝关节活动度、踝关节稳定性评分均高于对照组;术后1个月,观察组并发症总发生率为8.00％,低于对照组的32.00％;与术前相比,术后30 min两组Gissane角、BBohler角均增大(均P＜0.05).结论 微创技术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折创伤小,有助于患者术后足部功能的恢复,进而加快术后愈合,安全性较高.
其他文献
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目的 探讨股前外侧穿支皮瓣(游离或带蒂)修复软组织恶性肿瘤切除术后创面缺损的临床效果.方法 选取2017年1月-2020年12月收治的20例软组织恶性肿瘤切除患者为研究对象,根据皮瓣手术方式分为股前外侧穿支游离皮瓣组(14例)和股前外侧穿支带蒂皮瓣组(6例),比较两组围术期情况(手术时长、皮瓣愈合时间)以及术后临床疗效,记录并比较两组术后并发症发生情况及术后供区功能恢复情况.结果 带蒂皮瓣组手术时间少于游离皮瓣组(P＜0.05),两组皮瓣愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05);术后随访6个月,两组一次性
目的 探讨经掌侧入路锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效.方法 选择2018年4月-2019年10月收治的老年桡骨远端骨折患者57例临床资料,根据治疗方式的不同将其分为保守组(30例)和手术组(27例).保守组进行手法复位石膏外固定治疗,手术组进行经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗.比较分析两组的Cooney腕关节评分、X线检查指标、并发症情况.结果 手术组Cooney腕关节评分的功能、活动范围、握力、总分均高于保守组(P＜0.05);治疗后手术组的掌倾角、尺偏角、桡骨缩短均优于保守组(P＜0.05)
目的 探讨游离股前外侧皮瓣和交腿皮瓣治疗开放性胫腓骨骨折并软组织缺损的临床效果.方法 根据手术方法将2018年3月-2019年12月收治的93例开放性胫腓骨骨折并软组织缺损患者分为两组,两组均接受外固定架联合封闭负压引流治疗.对照组46例,给予传统交腿带蒂皮瓣修复;观察组47例,给予游离股前外侧皮瓣修复.观察两组临床疗效、恢复时间、踝关节功能、皮瓣成活率及并发症.结果 观察组总有效率93.62％,较对照组78.26％高(P＜0.05);观察组手术、住院及骨折愈合时间较对照组短(P＜0.05);各维度Kof
目的 探讨应用带蒂皮瓣修复手指软组织缺损术后的护理方法及效果.方法 2010年5月-2020年9月,对128例151指软组织缺损患者应用腹部皮瓣、邻指皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、掌背动脉逆行岛状皮瓣、指背筋膜岛状皮瓣及推进皮瓣等多种带蒂皮瓣进行修复,术后给予临床护理观测皮瓣血运,指导功能训练.结果 137指顺利成活,7指出现静脉危象,经拆线换药后成活,皮瓣成活率100％.术后109例127指获得随访6～48个月,平均22.8个月,皮瓣质地柔软,外观满意,皮肤弹性好,伤指无疼痛,皮瓣两点辨别觉平均9.8 mm
目的 探讨利用腹部带蒂超薄皮瓣一次性分指修复多指复合组织缺损的临床疗效.方法 2016年2月-2019年12月,收治2个手指以上中节以远掌侧复合组织缺损7例18指,术中发现离断组织挫灭,无再植条件,急诊采用腹部带蒂超薄皮瓣一期分指修复创面,3周后行腹部带蒂皮瓣断蒂术.结果 术后皮瓣均成活,供区及受区均一期愈合,术后随访15～60个月,平均36个月.手掌皮瓣均无臃肿,质地软,耐磨性好;掌指关节活动可,近指间关节活动度为80°～100°,远指间关节活动度为30°～45°,可完成与拇指对指及对捏的功能;感觉恢复
目的 探讨富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)在手指远节1/3指端缺损中的应用.方法 选择2020年1月-12月因挤压伤、热压伤、化学物质灼伤等原因导致手指远端1/3软组织及甲床部分缺损伴或不伴粗隆骨折及外露8例(10指).挤压伤来院后急诊一期行彻底清创术,热压伤及化学物质灼伤待创面稳定后二期行彻底清创术,术后给予PRP创面注射及PRP凝胶覆盖创面.结果 术后8例均获随访,随访时间3～4个月,平均3.5个月.8例患者PRP注射及覆盖后创面组织均完全愈合,无指骨外露,无术区感染;
基于前期研究所建立的非关联流动模型,进一步结合MMFC和M-K成形极限预测理论,计算了铝合金和先进高强钢的成形极限.针对AA5754-O、AA5182-O、DP600和TRIP780这4种材料,基于Hill48和Gotoh屈服准则计算了成形极限图,并引入了关联和非关联两种流动法则进行对比.结果表明,基于MMFC理论计算的成形极限受屈服准则和流动法则影响不大,其中非关联流动法则下的Gotoh屈服准则略占优势.基于经典的M-K理论建立的成形极限模型对材料、屈服准则和流动法则十分敏感,除AA5754-O外,基于
目的 探讨手指末节伸肌腱止点即Ⅰ区撕脱、断裂的治疗方法及疗效.方法 对2015-2020年收治的30例伸肌腱止点撕脱患者根据伸肌腱止点的位置采用三种治疗方式:指骨钻孔肌腱线修复10例,纽扣钢丝法及微型骨锚修复各5例,闭合性损伤单纯夹板外固定治疗10例.结果 术后采用Dargan功能评定法评定患指功能,指骨钻孔肌腱线修复:优6例,良2例,可1例(手指稍屈曲),差1例(锤状指未恢复);纽扣钢丝固定修复:优2例,良1例,差2例;微型骨锚固定5例均为优;夹板外固定法:良3例,7例为可、差.结论 对伸肌腱止点撕脱、
为研究有档链环在多种工况下的拉伸行为,采用金属韧性损伤本构方程建立了准静态数值模型,并验证了其可靠性.在此基础上,对不同相邻链环平面夹角及截面尺寸的链环结构进行拉伸,得到载荷、链环冠部变形和能量随位移的变化曲线及链环失效断裂模式,分析了链环平面夹角和截面尺寸对链环准静态拉伸行为的影响.研究结果表明,摩擦耗散能、塑性耗散能与内能随夹角增大而减小,链环损伤区域与断面位置随夹角变化规律一致,但承载能力及链环冠部变形受夹角变化影响较小;承载能力和吸能特性均随椭圆截面双轴比的增大而显著增大,链环冠部变形、损伤区域与