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摘要：目的：分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法：从我院收治的呼吸内科疾病患者中抽取100例患者作为研究对象，将这100例患者进行随机分组，分成对照组和实验组，每组50例，对照组的患者给予常规治疗，实验组的患者在常规治疗之上进行肾上腺皮质激素。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组的患者的治疗的效果明显优于对照组的患者，两组对比差异显著，p<0.05。结论：使用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病，临床疗效好，值得推广。
关键词：肾上腺皮质激素;呼吸内科;临床应用效果
Abstract： objective： to analyze the clinical application of adrenal cortical hormone in respiratory medicine effect. Methods： our hospital patients， the respiratory medicine extract 100 patients as the research object， the 100 patients were randomized， divided into control group and experimental group， 50 cases in each group， control group patients give regular treatment， the experimental group on routine therapy in patients with adrenal cortical hormone. Contrast the treatment effect of two groups of patients. Results： the patients of the treatment effect is better than the control group of patients， significant difference comparing the two groups， p < 0.05）. Conclusion： adrenal cortical hormone treatment of respiratory medicine disease， clinical curative effect is good， is worth promoting.
Keywords ： adrenal cortical hormone; Respiratory medicine; The clinical application effect of
肾上腺皮质激素是肾上腺皮质所分泌的激素总称，属甾体类化合物[1]。本研究主要分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果，具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在2013年12月至2014年12月，从我院收治的呼吸内科疾病患者中抽取100例患者作为研究对象，将这100例患者进行随机分组，分成对照组和实验组两组，对照组50例，实验组50例。
其中，对照组50例呼吸内科疾病患者，男26例，女24例，年龄为20岁至78岁，平均年龄为（29.26±4.16）岁;患病的时间为3个月至15年，平均病程为（4.25±2.93）年。其中支气管哮喘的患者有15例，肺结核的患者有20例，慢性阻塞性肺疾病患者有15例。
实验组50例呼吸内科疾病患者，男27例，女23例，年龄为21岁至79岁，平均年龄为（29.98±4.77）岁;患病的时间为4个月至16年，平均病程为（4.99±2.98）年。其中支气管哮喘的患者有16例，肺结核的患者有21例，慢性阻塞性肺疾病患者有13例。
纳入标准与排除标准：（1）参与研究的100例对象均符合呼吸内科疾病的诊断标准[2];（2）排除了患有肺部恶性肿瘤的患者;（3）排除肺功能衰竭的患者，排除了肝功能、肾功能障碍的患者;（4）排除肺部出现胸膜增厚、钙化的患者;（5）排除了有免疫系统疾病、血液系统疾病、代谢系统疾病以及语言沟通障碍的患者。
经确认，两组呼吸内科疾病患者在性别比例方面以及年龄等一般资料上，经过t检验，结果无明显差异（P>0.05），不具有统计学意义，故两组间可进行比较和分析。
1.2方法
1.2.1对照组：
支气管哮喘患者，给予沙丁胺醇气雾剂进行吸入治疗，每天3次，每次100μg至200μg。肺结核患者，进行常规治疗。慢性阻塞性肺疾病患者，使用沙丁胺醇气雾剂进行吸入治疗，每天3次至6次，每次100μg至200μg。
1.2.2实验组：
支气管哮喘患者，在对照组的基础之上给予氟替卡松进行雾化吸入治疗，其中轻度患者用药为每次125μg，中度患者为每次250μg，重度患者为每次375μg，均为每天两次。肺结核患者，常规治疗后，进行肾上腺皮质激素的治疗，每天1次，每次30mg至45mg，在治疗7天后，如果患者的血清胆红素相较于治疗之前下降超过50%，则将用药的剂量减半，并依据此种方式逐渐减少用药剂量，直至停药。慢性阻塞性肺疾病患者，在对照组的基础之上给予丙酸倍氯米松气雾剂进行吸入治疗，每次0.05mg至0.1mg，每天3次，治疗6个月。
1.3观察指标
对治疗的效果进行评价分析。
其中显效是指：患者的临床症状、临床体征以及实验室的检查均有明显的改善。
有效是指：患者的临床症状表现、体征体现较治疗之前有好转的迹象，实验室指标也有好转。
无效是指：患者的症状体征以及实验室检查各项指标较治疗前后没有变化，甚至有加重的迹象[3]。 1.4数据处理
两组呼吸内科疾病患者情况的研究数据，在本次研究结束之后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用均数±标准差表示的为计量资料，其对比方法为t检验;使用例数（%）表示的为计数资料，其对比方法为卡方（χ2）检验。当p<0.05，则表明两组呼吸内科疾病患者之间，对比治疗效果的数据存在着差异，统计学具有意义。
2.结果
2.1肺结核患者：实验组较对照组治疗效果要好，两组差异显著（p<0.05）。具体的数据情况如表1所示：
表1.肺结核两组患者的治疗效果对比表[n（%）]
2.2慢性阻塞性肺疾病患者：实验组较对照组治疗效果要好，两组差异显著（p<0.05）。具体的数据情况如表2所示：
表2.慢性阻塞性肺疾病两组患者的治疗效果对比表
2.3支气管哮喘患者：实验组较对照组治疗效果要好，两组差异显著（p<0.05）。具体的数据情况如表3所示：
表3.支气管哮喘两组患者的治疗效果对比表[n（%）]
3.讨论
肾上腺皮质激素临床使用广泛，它具有抗炎、抗毒素、抗纤维化、抗休克的作用。药理剂量的糖皮质激素能够抑制感染性与非感染性的炎症，同时具有减轻充血的作用，可以降低人体毛细血管的通透性，从而抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止炎症介质发生反应[4]。此外，由于T细胞与巨噬细胞是促纤维化因子的重要组成部分，肾上腺皮质激素有能够使T细胞与巨噬细胞的数量减少的作用，对巨噬细胞由明显的抑制效果，因此对肺部疾病患者肺部纤维化具有明显的减缓作用。
但是肾上腺皮质激素过量使用会给机体带来不利的影响，因此临床治疗时需要严格控制用量。
本研究选取100例呼吸内科疾病患者作为研究对象，对实验组患者的支气管哮喘、肺结核、慢性阻塞性肺疾病患者进行常规治疗后，再使用肾上腺皮质激素进行治疗，从研究结果的数据中可知，实验组的患者其治疗效果较对照组明显要好，其中慢性阻塞性肺疾病患者治疗后，一秒用力呼气容积有明显的升高;肺结核患者治疗的有效率为90.48%，支气管哮喘的治疗有效率为81.25%，与对照组相比，差异显著（p<0.05）。
综上所述，使用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病，临床疗效好，值得推广。
参考文献：
[1]董云龙，吕洁.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（28）：3140-3142.
[2]刘金萍，王学胜.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J].吉林医学，2013，34（2）：263.
[3]刘太东，左秀荣.探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用及疗效观察[J].航空航天医学杂志，2014，（5）：597-598.
[4]杨顺华.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J].中国卫生产业，2014，（25）：51-52.
关键词：肾上腺皮质激素;呼吸内科;临床应用效果
Abstract： objective： to analyze the clinical application of adrenal cortical hormone in respiratory medicine effect. Methods： our hospital patients， the respiratory medicine extract 100 patients as the research object， the 100 patients were randomized， divided into control group and experimental group， 50 cases in each group， control group patients give regular treatment， the experimental group on routine therapy in patients with adrenal cortical hormone. Contrast the treatment effect of two groups of patients. Results： the patients of the treatment effect is better than the control group of patients， significant difference comparing the two groups， p < 0.05）. Conclusion： adrenal cortical hormone treatment of respiratory medicine disease， clinical curative effect is good， is worth promoting.
Keywords ： adrenal cortical hormone; Respiratory medicine; The clinical application effect of
肾上腺皮质激素是肾上腺皮质所分泌的激素总称，属甾体类化合物[1]。本研究主要分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果，具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在2013年12月至2014年12月，从我院收治的呼吸内科疾病患者中抽取100例患者作为研究对象，将这100例患者进行随机分组，分成对照组和实验组两组，对照组50例，实验组50例。
其中，对照组50例呼吸内科疾病患者，男26例，女24例，年龄为20岁至78岁，平均年龄为（29.26±4.16）岁;患病的时间为3个月至15年，平均病程为（4.25±2.93）年。其中支气管哮喘的患者有15例，肺结核的患者有20例，慢性阻塞性肺疾病患者有15例。
实验组50例呼吸内科疾病患者，男27例，女23例，年龄为21岁至79岁，平均年龄为（29.98±4.77）岁;患病的时间为4个月至16年，平均病程为（4.99±2.98）年。其中支气管哮喘的患者有16例，肺结核的患者有21例，慢性阻塞性肺疾病患者有13例。
纳入标准与排除标准：（1）参与研究的100例对象均符合呼吸内科疾病的诊断标准[2];（2）排除了患有肺部恶性肿瘤的患者;（3）排除肺功能衰竭的患者，排除了肝功能、肾功能障碍的患者;（4）排除肺部出现胸膜增厚、钙化的患者;（5）排除了有免疫系统疾病、血液系统疾病、代谢系统疾病以及语言沟通障碍的患者。
经确认，两组呼吸内科疾病患者在性别比例方面以及年龄等一般资料上，经过t检验，结果无明显差异（P>0.05），不具有统计学意义，故两组间可进行比较和分析。
1.2方法
1.2.1对照组：
支气管哮喘患者，给予沙丁胺醇气雾剂进行吸入治疗，每天3次，每次100μg至200μg。肺结核患者，进行常规治疗。慢性阻塞性肺疾病患者，使用沙丁胺醇气雾剂进行吸入治疗，每天3次至6次，每次100μg至200μg。
1.2.2实验组：
支气管哮喘患者，在对照组的基础之上给予氟替卡松进行雾化吸入治疗，其中轻度患者用药为每次125μg，中度患者为每次250μg，重度患者为每次375μg，均为每天两次。肺结核患者，常规治疗后，进行肾上腺皮质激素的治疗，每天1次，每次30mg至45mg，在治疗7天后，如果患者的血清胆红素相较于治疗之前下降超过50%，则将用药的剂量减半，并依据此种方式逐渐减少用药剂量，直至停药。慢性阻塞性肺疾病患者，在对照组的基础之上给予丙酸倍氯米松气雾剂进行吸入治疗，每次0.05mg至0.1mg，每天3次，治疗6个月。
1.3观察指标
对治疗的效果进行评价分析。
其中显效是指：患者的临床症状、临床体征以及实验室的检查均有明显的改善。
有效是指：患者的临床症状表现、体征体现较治疗之前有好转的迹象，实验室指标也有好转。
无效是指：患者的症状体征以及实验室检查各项指标较治疗前后没有变化，甚至有加重的迹象[3]。 1.4数据处理
两组呼吸内科疾病患者情况的研究数据，在本次研究结束之后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用均数±标准差表示的为计量资料，其对比方法为t检验;使用例数（%）表示的为计数资料，其对比方法为卡方（χ2）检验。当p<0.05，则表明两组呼吸内科疾病患者之间，对比治疗效果的数据存在着差异，统计学具有意义。
2.结果
2.1肺结核患者：实验组较对照组治疗效果要好，两组差异显著（p<0.05）。具体的数据情况如表1所示：
表1.肺结核两组患者的治疗效果对比表[n（%）]
2.2慢性阻塞性肺疾病患者：实验组较对照组治疗效果要好，两组差异显著（p<0.05）。具体的数据情况如表2所示：
表2.慢性阻塞性肺疾病两组患者的治疗效果对比表
2.3支气管哮喘患者：实验组较对照组治疗效果要好，两组差异显著（p<0.05）。具体的数据情况如表3所示：
表3.支气管哮喘两组患者的治疗效果对比表[n（%）]
3.讨论
肾上腺皮质激素临床使用广泛，它具有抗炎、抗毒素、抗纤维化、抗休克的作用。药理剂量的糖皮质激素能够抑制感染性与非感染性的炎症，同时具有减轻充血的作用，可以降低人体毛细血管的通透性，从而抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止炎症介质发生反应[4]。此外，由于T细胞与巨噬细胞是促纤维化因子的重要组成部分，肾上腺皮质激素有能够使T细胞与巨噬细胞的数量减少的作用，对巨噬细胞由明显的抑制效果，因此对肺部疾病患者肺部纤维化具有明显的减缓作用。
但是肾上腺皮质激素过量使用会给机体带来不利的影响，因此临床治疗时需要严格控制用量。
本研究选取100例呼吸内科疾病患者作为研究对象，对实验组患者的支气管哮喘、肺结核、慢性阻塞性肺疾病患者进行常规治疗后，再使用肾上腺皮质激素进行治疗，从研究结果的数据中可知，实验组的患者其治疗效果较对照组明显要好，其中慢性阻塞性肺疾病患者治疗后，一秒用力呼气容积有明显的升高;肺结核患者治疗的有效率为90.48%，支气管哮喘的治疗有效率为81.25%，与对照组相比，差异显著（p<0.05）。
综上所述，使用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病，临床疗效好，值得推广。
参考文献：
[1]董云龙，吕洁.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（28）：3140-3142.
[2]刘金萍，王学胜.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J].吉林医学，2013，34（2）：263.
[3]刘太东，左秀荣.探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用及疗效观察[J].航空航天医学杂志，2014，（5）：597-598.
[4]杨顺华.肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J].中国卫生产业，2014，（25）：51-52.