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目的 研究左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-1US)治疗功能失调性子宫出血的临床效果并探讨其促排卵效果及对子宫内膜增生过长的影响,为功能失调性子宫出血患者的治疗方案选择提供理论依据.方法 选择2014年1月-2016年1月阳谷县妇幼保健院收治的80例功能失调性子宫出血患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者口服倍美力片和安宫黄体酮,观察组患者进行宫内LNG-IUS放置.治疗6个月后比较两组患者的临床效果,并比较治疗3个月、6个月、12个月的月经量和子宫内膜厚度,比较治疗12个月后患者的排卵情况及卵泡监测情况,比较12个月内出现的不良反应.结果 治疗前,两组患者的各项指标差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后观察组患者临床有效率95.0％显著高于对照组患者的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗3、6、12个月后两组患者的月经量均显著降低且观察组的月经量更低,两组患者的子宫内膜厚度均显著变薄且观察组的子宫内膜厚度更薄,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗12个月后对照组患者72.5％有排卵和观察组90.0％有排卵,对照组和观察组月经后第4～6天卵泡直径≥5 mm的比例分别为57.5％、77.5％,对照组和观察组月经后11～13 d卵泡直径≥18 mm的比例分别为65.0％、87.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗12个月期间对照组和观察组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LNG-IUS能显著降低功血患者的经血量、抑制子宫内膜过度增生、促进排卵安全有效,值得推广.