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目的动态观察恙虫病病人外周血和骨髓象的变化，临床特点，避免漏诊、误诊．方法总结恙虫病患者178例临床资料，分析发病过程中的外周血三系特点，骨髓象变化等。配对资料的t检验。结果外周血白细胞正常者73例；白细胞减少27例，白细胞升高47例，贫血病人95例，全血细胞减少18例。脾大病人常合并血小板减少(38／43)。27例进行骨髓细胞学检查，表现为多样性。结论恙虫病血液学异常比例较高(99／178)，外周血象随病情加重而减少或增加，随病情的好转而趋向正常，外周血象严重异常者预示病情较重。恙虫病临床表现复杂、变化