目的 了解北京地区育龄夫妇不育症患病率及其危险因素.方法 2007年10月至2008年5月,在北京地区6个市辖区和1个远郊县中整群抽取女方年龄为20～49岁的已婚育龄夫妇,设计统一的生育状况调查表,进行不育症患病率现况调查,不育症诊断标准是夫妇双方均有肯定的生育愿望,正常同居2年、有规律性生活、未避孕未孕.描述该人群不育症状况的年龄、城乡分布,比较不育症危险因素暴露的组间差异,进行多因素Logistic回归分析.结果 共调查已婚育龄夫妇5862对,实际调查5632对,调查总体应答率96.07%.共发现不育症夫妇97对,样本的不育症患病率为1.72%,标化率为2.1%,其中原发不育占58.76%;继发不育占41.24%.按女方年龄分组后不育症患病率显示,20～30岁组为3.13%,30～40岁组为1. 69%,40岁以后组为1.38%,不育症患病率随妇女年龄增加而降低(x2=590.08,P＜0.01).按结婚年龄分组,不育妇女有83.5%在20～30岁结婚,其余16.5%在30以后或20岁之前结婚.单因素分析结果提示:影响不育的因素有结核病、子宫内膜异位症和生殖道感染性疾病.多因素Logistic回归分析结果表明,对不育的影响程度从大到小顺序为子宫内膜异位症、结核病、生殖道感染、子宫肌瘤和放射性物质接触史,相对危险度分别为3.13、1.57、4.81、2.62和1.48.其中,子宫内膜异位和生殖道感染史对不育的影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究结果反映了北京地区目前生育状况下不育症的总体患病率;不育症患病率随着妇女年龄增高呈下降趋势,结婚年龄偏大在30岁以上妇女不育症的患病率明显增高;子宫内膜异位和生殖道感染对不育的影响显著.