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目的 用腺苷负荷心肌灌注显像评价高血压患者冠状动脉(简称冠脉)血流储备(CFR).方法冠脉造影正常的高血压患者47例,其中无左心室肥厚(LVH)25例,合并LVH22例;正常对照组17例.分别行静息及腺苷负荷心肌灌注显像.结果腺苷负荷心肌灌注显像高血压组呈缺血性改变26例(55.3%),对照组1例(5.9%,x2=31.12,P＜0.001);高血压组共87个节段(20.6%)呈放射性异常分布,对照组有1个节段(0.7%,x2=32.90,P＜0.001).高血压组自身前后对照:腺苷注射前心肌灌注显像有6例(12.8%)呈缺血性改变,共14个节段(3.3%);腺苷负荷后26例(55.3%)呈缺血性改变(x2=6.96,P＜0.001),共87个节段(20.6%)呈放射性异常分布(x2=59.92,P＜0.001).LVH组腺苷负荷心肌灌注显像呈缺血性改变17例(77.3%),无LVH组9例(36.0%,x2=8.06,P＜0.01),LVH组共67个节段(33.8%)呈放射性异常分布,无LVH组为20个节段(8.9%,x2=40.13,P＜0.001).结论腺苷负荷心肌灌注显像评价高血压患者CFR安全、易行;高血压患者CFR明显异常,合并LVH者更为明显。