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目的 探讨切开复位内固定治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位的疗效.方法对21例合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位,采用切开复位钢板螺丝钉内固定治疗进行回顾性分析.所有病例根据骨折类型,合并内踝、后踝骨折选用松质骨螺丝钉固定,腓骨骨折用钢板固定,下胫腓关节分离用皮质骨螺丝钉固定.结果本组21例均获随访,骨折愈合时间为10～20周.疗效评定根据改良Baird和Jackson的主客观和X线评价,21例中11例评为优,7例评为良,3例评为可,优良率为85.7%,伤口均一期愈合,未发生切口感染、断钉等并发症.结论切开复位内固定治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位效果满意。