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目的
探讨质量控制管理在预防ICU患者留置导尿管相关尿路感染中的应用效果。
方法采用时间阶段抽样法选取2012年1月1日至12月31日入住ICU并留置导尿管10 d以上的患者136例作为对照组,选取2013年1月1日至12月31日入住ICU并留置导尿管10 d以上的患者145例作为绩效组。绩效组患者在对照组措施的基础上进行规范化培训和量化绩效考核,分别于留置导尿管3、7、10 d时进行尿常规检查和细菌培养,对2组患者留置导尿管相关尿路感染发生情况进行比较。
结果实施绩效考核管理后,留置导尿管3、7、10 d相关尿路感染发生率分别为4.8%(7/145)、19.3%(28/145)和32.4%(47/145),每个季度内随着留置导尿管时间延长,留置导尿管相关尿路感染发生率呈上升趋势,且第一、二季度发生率均高于第三、四季度;绩效组患者留置导尿管3、7、10 d相关尿路感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.494、30.660、49.307,均P<0.05)。
结论对ICU主管护理人员进行规范化培训和实施绩效考核管理可有效提高护理人员积极性和责任感,有效降低留置导尿管相关尿路感染的发生。