多孔表面人工关节最佳孔结构的实验研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jorlin2008
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采用50-350μm、350-550μm和550-800μm三种不同孔径的钴-铬-钼合金试件作家兔双侧股骨内植入。根据骨长入速度、深度与孔充盈百分率和试件-骨界面剪切强度分析,孔径以350-550μm最佳,多孔层厚度以2,000μm为宜。松质骨区的骨长入明显优于皮质骨区。经推算,350-550μm孔径的多孔表面人工股骨头假体,植入后6周完全负重是安全的。

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本文总结了403例胸椎结核合并截瘫的手术疗效。截瘫指数相同,则截瘫时间越短,术后恢复越好。截瘫指数在4以下者,术后辅以抗结核药物治疗,截瘫均可恢复;截瘫指数在4以上者,指数越高,恢复越差。本组截瘫的完全恢复率为89.58%。经肋骨横突入路,在胸椎结核合并截瘫的手术治疗中,仍是十分可取的手术途径。儿童应尽量采取脊髓前方减压术。
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将20只狗分成两组进行大块等长股骨交换移植:甲组将异体骨骨髓腔刮空,骨皮质多处钻孔,髓腔内植入自体骨髓、松质骨、血管束,将异体骨、宿主骨用钢板螺钉内固定。乙组将异体骨髓腔刮空,单纯植入自体血管束作对照。股动脉造影见植入后血管束通畅。病理切片有新生血管和成骨细胞。X线片显示甲组比乙组愈合快。临床上应用上法共治疗骨肿瘤及骨缺损等10例。切口均一期愈合,无排斥反应。X线片见移植骨与宿主骨愈合良好。除1例
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在四环素双标记后,作者为5例合并椎管狭窄的地方性氟中毒病人和5名正常人做了横穿髂骨的骨活检。骨形态计量显示骨皮质和骨小梁类骨质体积显著增加(P<0.02);骨小梁类骨质表面明显增加(P<0.0005);而骨小梁静止表面明显减少。骨小梁吸收表面延长,但不如类骨质表面延长显著。平均类骨质宽度大大增加(P<0.025)。这些结果说明地方性氟中毒骨再建活性增加,但伴有一定程度的矿化障碍。
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