【摘 要】
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目的 比较不同浓度罗哌卡因在甲状腺切除术颈浅丛阻滞复合全身麻醉中的应用效果.方法 选取2019年2月—2020年3月于毕节市七星关区人民医院行甲状腺切除术患者114例,按照摸球
【机 构】
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551700 贵州省毕节市七星关区人民医院
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目的 比较不同浓度罗哌卡因在甲状腺切除术颈浅丛阻滞复合全身麻醉中的应用效果.方法 选取2019年2月—2020年3月于毕节市七星关区人民医院行甲状腺切除术患者114例,按照摸球法分为对照组与观察组,各57例.2组均行颈浅丛阻滞复合全身麻醉.对照组在颈浅丛阻滞中使用0.25％罗哌卡因,观察组在颈浅丛阻滞中使用0.40％罗哌卡因.比较2组麻醉诱导前(T0)、气管插管前1 min(T1)、气管插管后1 min(T2)、切皮后1 min(T3)、病灶切除时(T4)、手术结束时(T5)平均动脉压(MAP),术后6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术后5 h、10 h及15 h白介素1β(IL-1β)水平,并观察2组不良反应发生情况.结果 T0、T1、T2、T5时,2组MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T3、T4时,观察组MAP低于对照组(P0.05);术后24 h、48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组维库溴铵、丙泊酚、芬太尼用量少于对照组(P<0.05).术后5 h、10 h及15 h,观察组血清IL-1β水平低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与低浓度罗哌卡因比较,高浓度罗哌卡因在甲状腺切除术颈浅丛阻滞复合全身麻醉中应用效果更好,可更有效地稳定血压,减少阿片类药物使用量及患者疼痛感,降低机体炎性因子水平,且安全性更高.
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